Skip to main content

Co to jest ropień zewnątrzoponowy?

Ropień zewnątrzoponowy obrzęk rdzenia kręgowego lub czaszki a układem nerwowym.Zwykle jest to spowodowane infekcją między oponami mózgowymi lub błonami pokrywającymi mózg i rdzeń kręgowy oraz kości kręgosłupa lub czaszki.Około 90 procent czasu występuje ropień zewnątrzoponowy graniczny z kręgosłupem.Najczęstszymi przyczynami ropnia w obszarze głowy i kręgosłupa są infekcje w miejscu ropnia lub gdzie indziej w ciele.Zakażenia te mogą być spowodowane bakteriami lub grzybem, ale czasami ropień zewnątrzoponowy wystąpi u osoby bez widocznej infekcji.

Jeśli ropień jest między czaszką a mózgiem, nazywa się to ropniem zewnątrzoponowym śródczaszkowym.Ten rodzaj ropnia powoduje typowe objawy infekcji, takie jak gorączka, nudności i wymioty.Powoduje również bóle głowy, letarg i ból w miejscu obrzęku.Bardziej prawdopodobne jest ropień zewnątrzoponowy śróddzielne u pacjentów z infekcjami ucha lub infekcji zatokowych, a także może się zdarzyć po operacji głowy lub urazie głowy.

Jeśli miejsce obrzęku znajduje się gdzieś wzdłuż kręgosłupa, nazywa się to ropniem zewnątrzoponowym kręgosłupa.Ropnie kręgosłupa mogą powodować problemy z jelitem lub pęcherzem, takie jak nietrzymanie moczu lub trudności z oddawaniem moczu.Niektórzy pacjenci odczuwają również ból pleców, paraliż lub osłabienie.Ludzie, którzy mieli operację pleców lub niedawne zakażenia krwionośne, są na najwyższym ryzyku ropni znieczulenia zewnątrzoponowego kręgosłupa.

Każdy, kto ma uporczywy ból pleców lub ból głowy z gorączką, doświadczeniami wymiotującymi i gorączką lub ma słabość i trudności z przeprowadzką, powinien skonsultować się z lekarzem.Im wcześniej ropnia zewnątrzoponowa jest zdiagnozowana i leczona, tym lepsze rokowanie.Jeśli objawy utrzymują się do tego stopnia, że powoduje porażenie lub ciężkie osłabienie, może to wskazywać, że wystąpiło znaczne uszkodzenie nerwów, aw niektórych przypadkach uszkodzenie jest trwałe.

Jeśli pacjent ma objawy ropnia zewnątrzoponowego, lekarz zazwyczaj wykona skanowanie obszaru głowy i pleców za pomocą tomografii komputerowej (CT) lub obrazowania rezonansu magnetycznego (MRI).Po znalezieniu ropnia lekarz może pobrać próbki, aby określić przyczynę infekcji.Zazwyczaj leczenie ropnia ma dwa elementy.Pacjenci przechodzą operację, aby spuścić ropień i złagodzić nacisk na mózg lub rdzeń kręgowy i przyjmują silne antybiotyki, zwykle przez linię dożylną (IV) przez cztery do sześciu tygodni.