Co to jest polip jelit?

Polip jelit jest wzrostem lub podniesieniem błony śluzowej jelit.Polipy jelitowe można zaklasyfikować jako nowotworowe lub nieneoplastyczne.Polipy nowotworowe mogą stać się rakiem, podczas gdy polipy nieneoplastyczne są zapalne, hiperplastyczne lub hamartomatyczne.Podczas leczenia polipu jelitowego jego potencjał do rozwoju raka i objawami pacjenta jest głównymi rozważaniami.

Powstawanie nieneoplastycznych rodzajów polipów zależy od przyczyny.Polipy zapalne powstają z powodu nawracającego ścierania i owrzodzenia, co prowadzi do cyklicznego uszkodzenia i gojenia.Na przykład polip może tworzyć się na błonie śluzowej odbytnicy z powodu upośledzenia relaksacji anorektalnego zwieracza, co prowadzi do tak zwanego zespołu samotnego wrzodu odbytnicy.

Polipy przerostowe jelitowe są proliferacją błony śluzowej, i zwykle pojawiają się u ludziW wieku powyżej 50 lat. Ich przyczyna nie jest w pełni zrozumiała, ale uważa się, że przyczyną jest zmniejszenie obrotu i opóźnione zrzucanie komórek nabłonkowych.Polipy hiperplastyczne nie przechodzą do raka.

Przyczyny polipów hamartomatycznych są głównie genetyczne lub nabyte.Hamartoma odnosi się do wzrostu nowotworu dojrzałych tkanek zlokalizowanych w miejscu, w którym tkanki te są zwykle zlokalizowane.Kiedy występują polipy hamartomatyczne z innymi objawami, powodują to, co nazywa się zespołem polipowatej hamartomatycznej.

Przykładem zespołu polipowcowego hamartomatycznego, gruczolak polipowy, gruczolak z koloni.Istnieje zwiększone ryzyko nowotworów piersi, tarczycy, płuc, pęcherza, trzustki i gonadal.Innym przykładem jest rodzinna polipowato gruczolakowa (FAP), autosomalne zaburzenie dominujące z mutacją polipowatą gruczolakową coli (APC), w której co najmniej 100 polipów jest obecnych w jelicie grubym.Rak jelita grubego powstanie u pacjentów, którzy pozostali nieleczani.

Nowotworowe przyczyny polipów obejmują guzy rakotwórcze, chłoniaki, nowotwory z przerzutami, guzy zrębu i gruczolak okrężnicy.Najczęstszym i najważniejszym nowotworowym polipem jest gruczolak okrężnicy, ponieważ służy jako zmiana prekursorowa w większości przypadków gruczolakoraków jelita grubego lub raka jelita grubego.Gruczotyki jelita grubego występują w aż 50% dorosłych z zachodnich dorosłych w wieku 50 lat, dlatego przesiewanie kolonoskopii jest zalecane w wieku 50 lat. Gdy dana osoba ma krewnego, który miał raka okrężnicy w młodym wieku, badania przesiewowe powinno być wcześniej wykonane.

Większość gruczolaków jelita grubego jest łagodna, ale niektórzy ludzie mogą już mieć raka inwazyjnego po ich wykryciu.Rozmiar jest najważniejszym czynnikiem związanym z ryzykiem raka.Gruczolaki jelita grubego mniejsza niż 0,4 cala (1 cm) są zwykle łagodne, ale badania sugerują, że 40% polipów większych niż 1,6 cala (4 cm) jest rakowe.

Leczenie polipu jelitowego obejmuje usuwanie polipu jelitowego lub polipektomię,który wykorzystuje elektrokoaguty.Pacjenci z polipami, które są zbyt duże lub liczne, mogą wymagać operacji laparoskopowej.Gdy u pacjenta zdiagnozowano zespół genetyczny, taki jak usunięcie FAP, okrężnicy i odbytnicy, jest opcją leczenia.Nazywa się to proktolokolektomią profilaktyczną.