Zespół przeciwciał antyfosfolipidowych jest zaburzeniem krzepnięcia, w którym krew pacjenta zaczyna krzepnąć nieprawidłowo w wyniku szeregu reakcji autoimmunologicznych. W pierwotnych przypadkach choroby u pacjentów rozwija się stan bez jakichkolwiek wcześniej istniejących i potencjalnie powiązanych przyczyn, podczas gdy wtórne przypadki występują, gdy pacjenci mają istniejące zaburzenie autoimmunologiczne, a zespół przeciwciał antyfosfolipidowych pojawia się jako powikłanie. Leczenie tego stanu zwykle obejmuje leczenie pacjenta lekami przeciwzakrzepowymi w celu rozbicia skrzepów i zapobiegania potencjalnie śmiertelnym konsekwencjom krzepnięcia, takim jak udar.
U pacjenta z zespołem przeciwciał antyfosfolipidowych układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko związkom znajdowanym we krwi i zaczyna je atakować. Powoduje to ciężkie krzepnięcie. Pacjentowi grozi zakrzepica żył głębokich, w której zakrzep tworzy się w nodze wraz z zakrzepami krwi w innych częściach ciała, takich jak płuca. Ponadto ten stan może powodować udar, jeśli skrzep powstaje w mózgu lub podróżuje do mózgu.
U kobiet w ciąży zespół przeciwciał antyfosfolipidowych może powodować poważne powikłania, w tym utratę ciąży. Kobiety w ciąży są zwykle narażone na problemy z krzepnięciem w normalnych warunkach, a pojawienie się problemu z krzepnięciem krwi w czasie ciąży jest powodem do niepokoju. Położnik może ocenić pacjenta z zaburzeniem krzepnięcia, aby określić stopień ryzyka i opracować odpowiedni plan zarządzania ciążą.
Objawy zespołu przeciwciał antyfosfolipidowych mogą obejmować ból w jednej z kończyn i wysypkę. Krew pacjenta można pobrać w celu wyszukania przeciwciał antyfosfolipidowych, chociaż należy pamiętać, że obecność tych przeciwciał niekoniecznie oznacza, że pacjent cierpi na zaburzenie. Wydaje się, że około dwa procent populacji naturalnie rozwija przeciwciała antyfosfolipidowe bez żadnych skutków ubocznych. W przypadku dokładnej diagnozy lekarz będzie musiał potwierdzić obecność problemów z krzepnięciem i wykluczyć wszelkie inne potencjalne przyczyny zaburzenia krzepnięcia pacjenta.
Leczenie tego stanu rozpoczyna się od zastosowania antykoagulantów w celu rozbicia skrzepów i zmniejszenia ryzyka powikłań. Jeśli utworzył się skrzep i nie można go rozdzielić lekami, może być konieczna operacja jego usunięcia. W przypadku pacjentów z powikłaniami, takimi jak udar, konieczne mogą być dodatkowe interwencje medyczne. W przypadku kobiet w ciąży, które nie doświadczają utraty ciąży, ciąża zostanie sklasyfikowana jako wysokie ryzyko, a pacjentka musi być ściśle monitorowana przez cały okres ciąży. Kobiety z zespołem przeciwciał antyfosfolipidowych mogą rozważyć unikanie ciąży ze względu na zwiększone ryzyko.
