Co to jest dysproporcja cefalopelvic?

Disproporporcja cefalopelwowa (CPD) odnosi się do rzadkiego stanu obecnego w około 4 na 1000 urodzeń.W tym stanie głowa dziecka lub rzadko, ciało jest zbyt duże, aby zmieścić się przez kanał porodowy, i uważa się, że sekcja cesariańska jest preferowaną opcją dla porodu.Chociaż prawdziwa CPD jest rzadka, diagnoza ta jest stosowana częściej niż prawdziwy wskaźnik występowania, gdyby poród nie postępował.Gdy siła robocza nie postępuje, można go po prostu zdiagnozować jako dysproporcję głowonogu, a zatem można wykonać sekcję C.Istnieje wiele opinii na temat stosowania diagnozy w ten sposób.

Są czasy, w których dysproporcja głowonogowa naprawdę istnieje, a na pewno poród może nie postępować z wielu innych powodów.Na przykład sekcja C może być z pewnością wymagana, jeśli poród trwa długo po zerwaniu wody, ponieważ istnieje zwiększone ryzyko infekcji.Niektóre definiują CPD jako najczęstsze, gdy występują nieprawidłowości w kształcie lub strukturze kości miednicy lub jeśli kobieta ma krzywicę.Niekoniecznie zdarza się to w okolicznościach, w których kobieta jest krótka lub mniejsza, a ojciec dziecka jest wysoki lub jeśli kobieta ma dużą ilość tkanki tłuszczowej, która wtargnie na miednicę.Nie jest tak również, że sekcja C jest nieunikniona, jeśli dziecko jest rozmiarowe przez sonogram, tak duże, ponieważ szacunki te mogą okazać się niedokładne.

Zasadniczo dysproporcja cefalopelwicowa jest rozstrzygana w danym przypadku w momencie dostawy.Niektóre kobiety z warunkami takimi jak krzywicy lub które mają anomalie miednicy, mogą nadal dostarczać dopochwowo.Jeśli to jest ich preferencja, powinni szukać lekarza lub położnej, która popiera tę decyzję.Nawet przy wsparciu lekarza, w momencie porodu może się szybko zmienić, jeśli siła robocza nie postępuje w określonym czasie.

Nie ma sporu, że istnieje dysproporcja głowonogowa i może wpływać na poród u niewielkiego odsetka kobiet.Istnieje jednak obawy dotyczące wielu razy, że warunek ten jest diagnozowany, gdy nie jest to czynnik, który może zatrzymać lub spowolniać poród.Ponadto niektóre osoby opowiadają się za spadkiem liczby wykonywanych sekcji C i często uważają luźniejsze definicje CPD jako problematyczne dla kobiet, ponieważ mogą istnieć inne sposoby obsługi skomplikowanej siły roboczej i dostawy oprócz wykonywania sekcji C.Położnicze/ginekolodzy zwracają się do sekcji C, gdy czują, że poród stanowi potencjalne ryzyko życia matki lub dziecka;Jednak istnieje silny argument wśród osób przeciwnych sekcji C, że nie zawsze jest to najlepszy wybór dla matki i przyszłego dziesięciu dzieci.