Skip to main content

Co to jest zakrzepica mózgowa?

Brześciboza mózgowa to skrzep krwi, który tworzy się w jednym z naczyń mózgowych, zmniejszającą krew, tlen i dostawy składników odżywczych do miąższu mózgu.Dwa rodzaje zakrzepicy to zakrzepica tętnicza i zakrzepica żylna.Zakrzepica mózgowa najczęściej odnosi się do tworzenia zakrzepu w tętnicach mózgowych, a zakrzepica żylna mózgowej oznacza tworzenie skrzepów w żyłach mózgowych i zatokach.Jest to również synonim ataku mózgu i zawału mózgu i jest odpowiedzialny za około 50% wszystkich przypadków udaru.

Klasyczna triada lub triada Virchow, zakrzepicy to uszkodzenie komórek śródbłonka, zastrzyk krwi i hiperkoagulacja.Hiperkoagulacja lub trombofilia odnosi się do zwiększonej tendencji do tworzenia skrzepów i jest zwykle wtórna do niedoborów czynników przeciwzakrzepowych i zaburzeń autoimmunologicznych.Uszkodzenie komórek śródbłonka odnosi się do uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych, co może wystąpić z powodu urazu, infekcji lub operacji.Stasis może wynikać z długich okresów braku aktywności fizycznej, co często występuje wśród osób w długich lotach samolotowych, przykutczonych do łóżka pacjentach lub osób starszych.Te czynniki, które tworzą triadę Virchowa, przyczyniają się również do tworzenia skrzepów i niedrożności naczyń mózgowych.

Większość przypadków zakrzepicy tętnic wynika z pęknięcia miażdżycy, zmiany zgromadzonych lipidów, makrofagów i tkanki łącznej na ścianachNaczynia krwionośne, charakterystyczne dla miażdżycy.Dwa rodzaje zakrzepicy mózgowej obejmują zakrzepicę małego naczynia i zakrzepicę o dużej naczyniu.Zakrzepica małego naczynia stosuje się do zakrzepicy mniejszych i głębszych tętnic, takich jak tętnice lakunarne.Zakrzepica o dużym naczyniu stosuje się do zakrzepicy większych tętnic, takich jak środkowa tętnica mózgowa i szyjna.

Objawy zakrzepicy mózgowej są również objawy udaru mózgu.W zależności od tego, które naczynie krwionośne jest zaangażowane, osoba dotknięta może odczuwać osłabienie lub paraliż po jednej stronie ciała lub twarzy, trudności i mieć trudności z połykaniem.Można również wystąpić utrata koordynacji mięśni, utrata równowagi, silny ból głowy, nagła utrata wzroku i zamieszanie.

Aby zdiagnozować ten stan, tomografię komputerową (CT) lub obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI).MRI jest bardziej szczegółowym testem, ponieważ pozwala na wizualizację zakrzepowanego naczynia, nawet jeśli nie ma towarzyszącego krwotoku.Aby wykryć zakrzepicę o dużym naczyniu, można wykonać ultradźwięki szyjne lub przezczaszkowe obrazowanie dopplerowskie.Można również przeprowadzić angiografię rezonansu magnetycznego lub angiografię tomografii komputerowej.

Leczenie zakrzepicy mózgowej obejmuje rozpuszczenie zakrzepu poprzez terapię trombolityczną, taką jak alteplaza, tenepteplaza, streptokinaza i anistreplaza.Leki te są najbardziej skuteczne po podaniu w ciągu 60 minut od wystąpienia objawów.Leki przeciwzakrzepowe, takie jak heparyna, mogą być podawane w celu zapobiegania tworzeniu się innych zakrzepów.

Zapobieganie zakrzepicy mózgowej obejmuje modyfikację jego czynników ryzyka, które obejmują nadciśnienie, cukrzycę, palenie i spożywanie alkoholu.Osoby z wysokim ciśnieniem krwi powinny przyjmować leki przeciwnadciśnieniowe, regularnie zmniejszać spożywanie soli, ćwiczyć i dążyć do ciśnienia krwi mniejszej niż 120/80 milimetrów rtęci (MMHG).Pacjenci z cukrzycą powinni ukierunkować poziom hemoglobiny A1C (HBA1C) mniejszy lub równy 7%.Ci, którzy mają podwyższone cholesterol, trójglicerydy i lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL), powinni również kontrolować swoje poziomy lipidów, najlepiej poprzez modyfikację diety, aktywność fizyczną i przyjmowanie statyn.Ludzie, którzy palą, zaleca się odejście, podczas gdy ci, którzy nadmiernie piją alkohol, zaleca się wyeliminowanie lub zmniejszenie spożycia alkoholu.