Co to jest neowaskularyzacja naczyniówki?

Neowaskularyzacja naczyniówkowa jest powszechnym problemem oczu, który obejmuje nieprawidłowe zbiór naczyń krwionośnych w ochronnej warstwie tkanki oka zwanej naczyniówką naczyniówki.Stan ten jest ściśle związany ze zwyrodnieniem plamki żółtej związanej z wiekiem (ARMD), choć może również wystąpić u młodych ludzi cierpiących na obrażenia lub infekcje oczu.Utrata widzenia jest prawdopodobna, jeśli problem nie zostanie rozpoznany i leczony od razu.Pacjenci często są w stanie odzyskać część swojego wzroku za pomocą leków lub operacji korekcyjnej.

Naczynica znajduje się tuż pod najbardziej zewnętrzną warstwą tkanki oczu.Składa się z niewielkich naczyń krwionośnych, które dostarczają nowy tlen do siatkówki.Wewnętrzna warstwa naczyniówki, znana jako membrana Brucha, zapewnia również ochronę i amortyzację wewnętrznego oka.Neowaskularyzacja naczyniówkowa występuje, gdy nowe naczynia krwionośne rozprzestrzeniają się na naczyniówki z powodu pęknięcia lub innej nieprawidłowości błony Brucha.Lekarze nie w pełni rozumieją, dlaczego generują nowe naczynia krwionośne, chociaż zidentyfikowali kilka warunków, które prowadzą do ich rozwoju.

Większość przypadków neowaskularyzacji naczyniówkowej jest wtórna do mokrego ramienia, stan, który zaczyna się jako naczynia krwionośne pod siatkówką rozszerzającą się i wykładając ciśnienieNa błonie Brucha ostatecznie powoduje podrażnienie lub pęknięcie.Mokra ramka najprawdopodobniej wpłynie na osoby w wieku powyżej 60 lat. Niektóre przypadki neowaskularyzacji naczyniówki wynikają z urazu oka, takie jak spalanie chemiczne lub odłamek szkła osadzony w oku.Rzadziej, guzy, wrodzone wady, zaburzenia autoimmunologiczne lub infekcje, które docierają do oka, mogą uszkodzić błonę Brucha.

Najbardziej wymownym fizycznym objawem neowaskularyzacji naczyniówki jest stopniowe pogorszenie widzenia.Problemy z widokiem zwykle zaczynają się od łagodnego rozmycia i trudności w skupieniu się prosto.Ponadto oko może wydawać się czerwone niż zwykle, ponieważ krew i płyn gromadzą się przed siatkówką.Bez leczenia naczynia krwionośne mogą ostatecznie wypierać siatkówkę lub spowodować znaczne blizny na tkance leżącej u podstaw, co prowadzi do całkowitej, trwałej utraty wzroku.

Lekarz okulisty może zwykle zdiagnozować stan, przeprowadzając procedurę zwaną angiografią fluoresceiny.Doktor najpierw wstrzykuje fluorescencyjny barwnik do naczyniówki, a następnie przyjmuje obraz diagnostyczny za pomocą specjalistycznego urządzenia rentgenowskiego.Barwnik przenika naczynia krwionośne i pokazuje się na wynikach obrazowania, umożliwiając specjalistom określenie charakteru i nasilenia stanu.

Leczenie neowaskularyzacji naczyniówki zwykle obejmuje zastrzyki leków, operację laserową lub kombinację tych dwóch.Lekarz może wstrzykiwać leki bezpośrednio do dotkniętego naczyniaka, aby zapobiec dalszemu gromadzeniu się nowych naczyń krwionośnych.Popularna nieinwazyjna procedura zwana terapią fotodynamiczną polega na narażeniu naczyniówki na fale światła o wysokiej intensywności w celu ablacji naczyń krwionośnych.W przypadku ciężkiej neowaskularyzacji naczyniówki chirurg może być w stanie pokroić na naczyniówkę naczyniówki i ręcznie akcyzacyjną tkankę.Wyniki leczenia różnią się w zależności od nasilenia i przyczyny stanu, ale wielu pacjentów ma ulgę po natychmiastowej opiece.