Czym jest przewlekła choroba płuc?

Przewlekła choroba płuc (CLD) lub dysplazja oskrzelowo-płucna jest długotrwałym stanem oddechowym występującym u wcześniaków.Jest to choroba, która buduje się powoli, co utrudnia zdiagnozowanie, zanim stanie się poważna.Zazwyczaj jest to spowodowane przez niemowlę utrzymujące uszkodzenie płuc, co zdarza się łatwo, ponieważ płuca przedwczesnego niemowlęcia są tak delikatne.

Istnieje kilka przyczyn przewlekłej choroby płuc.Urazy płuc mogą być spowodowane rurkami respiratorowymi, które są powszechnie stosowane u noworodków.Szkody można również wyrządzić, gdy przedwczesne płuca są zmuszone do pracy, zanim zostaną w pełni rozwinięte.Zbyt wysokie stężenie tlenu może również uszkodzić tkankę płuc.Niskie ilości środka powierzchniowo czynnego, który pomaga utrzymać otwartość powietrza, może również powodować CLD.Gdy płuca przedwczesnego niemowlęcia zostaną uszkodzone, może powodować zapalenie, co może ostatecznie spowodować blizny.

Niemowlęta urodzone przed 34 tygodnie i waży poniżej czterech i pół funta (około 2 kg) są najbardziej narażone na rozwój CLD.Męskie niemowlęta kaukaskie mają nieco wyższe ryzyko, podobnie jak dzieci urodzone w rodzinie z historią problemów z astmą.Zapalenie naczyniowni, zakażenie macicy matki, może również zwiększyć szanse, że przedwczesne niemowlę może urodzić się z przewlekłą chorobą płuc.

Niepokój oddechowy i długotrwałe zapotrzebowanie na wentylację mechaniczną lub tlen po osiągnięciu wieku 36 tygodni ciąży są oba oznaki przewlekłej choroby płuc.Trudno jest złapać tę chorobę, gdy zaczyna się po raz pierwszy, ponieważ postępuje tak powoli.Aby zdiagnozować, lekarz zwykle wysyła dziecko na prześwietlenie klatki piersiowej.Porównując ten nowy obraz z poprzednimi promieniami rentgenowskimi, można zobaczyć, gdzie ustawiła się przewlekła choroba płuc. Płuca dotknięte CLD wyglądają jak gąbka lub szampan w porównaniu do zwykłych płuc.

Istnieje kilka czynników, które lekarz rozważy przed ustaleniem leczenia przewlekłej choroby płuc.Pierwszym z nich jest wiek ciążowy, ogólny zdrowie i historia medyczna niemowlęcia.Lekarz zastanowi się również, jak zaawansowana jest choroba i tolerancja przez dziecko niektórych leków.Rozważą również preferencje rodziców dziecka i oczekiwany przebieg choroby.

Leki, które pomagają w otwartych dróg oddechowych i zmniejszające stan zapalny, mogą być stosowane w leczeniu CLD.Dodatkowy tlen może być przekazany niemowlęciu w celu zrekompensowania ograniczonej wydajności uszkodzonych płuc.Niemowlęta nadal wymagające mechanicznej wentylacji można powoli odstawić od maszyny, ponieważ ich płuca są zachęcane do samodzielnego przejęcia funkcji oddechowych.Ograniczanie płynów, w celu zmniejszenia nadmiaru płynów w płucach i zwiększenie odżywiania, aby pomóc niemowlęciu silniejszemu, może być również zalecane przez lekarza.

Przewlekła choroba płuc jest stanem długoterminowym.Podczas gdy większość dzieci będzie mogła samodzielnie oddychać przed opuszczeniem szpitala, niektóre niemowlęta mogą nadal wymagać tlenu przez rok.Wiele niemowląt będzie nadal otrzymywać terapię tlenową przez kilka miesięcy po powrocie do domu;Jest to łatwe leczenie, które rodzice zostaną pokazane, jak sami zrobić.Większość niemowląt z przewlekłą chorobą płuc dorasta zdrowo i silna, pozostawiając swój stan i żyje normalnym życiem.