Co to jest zespół Crush?

Zespół Crush jest potencjalnie zagrażającym życiu powikłania traumatycznego uszkodzenia, w którym część ciała jest poddawana sile ściskającej przez długi czas.Budowanie upadków, klęsk żywiołowych, ciężkich wypadków samochodowych i innych scenariuszy mogą sprawić, że osoba uwięziona pod ciężkim gruzem.Kiedy część ciała jest zmiażdżona, mięśnie są pozbawione tlenu i zaczynają umierać.Uszkodzone komórki uwalniają toksyczne chemikalia do krwioobiegu, które mogą powodować wstrząs, zatrzymanie akcji serca i nieodwracalne uszkodzenie nerek.Zespół Crush należy od razu rozpoznać i leczyć po ratowaniu, aby zapewnić najlepsze możliwe szanse na powrót do zdrowia.

Osoba najprawdopodobniej doświadczy zespołu Crush, jeśli duża część ciała, taka jak ramię lub noga, jest uwięziona przez więcej niżgodzina.Włókna mięśni pozbawione tlenu łamie i wycieku potasu, mioglobiny i innych substancji w pobliskie naczynia krwionośne.Po usunięciu siły kruszenia chemikalia wchodzą w krążenie i przemieszczają się po ciele.Nagły wzrost poziomu potasu we krwi może zakłócać rytm serca i prawdopodobnie wywołać zatrzymanie akcji serca.Myoglobina jest toksyczna dla nerek i może prowadzić do całkowitej niewydolności nerek.

Objawy zespołu Crush mogą się różnić w zależności od charakteru zdarzenia traumatycznego i zakresu urazu.Wielu pacjentów reaguje, choć w wielu bólu, kiedy są początkowo uratowani.Gdy toksyczne chemikalia wchodzą w krążenie w minutach i godzinach po ratowaniu, ich warunki mogą szybko spadać.Ekstremalne osłabienie, szybkie oddychanie i zamieszanie psychiczne są powszechne.Osoba może wślizgnąć się i wychodzić ze świadomości i wykazywać oznaki bardzo niskiego ciśnienia krwi.Awaryjna opieka medyczna i ciągłe monitorowanie znaków życiowych są niezbędne za każdym razem, gdy podejrzewa się zespół Crush.

Leczenie zespołu Crush zwykle zaczyna się, gdy tylko pacjent zostanie uratowany.Ratownicy są przeszkoleni w zakresie zapewniania ratującej życie tlenoterapii, resuscytacji krążeniowo-oddechowej i innych środków leczenia, dopóki pacjent nie dotrze do szpitala.Po przyjęciu lekarze testują próbki krwi i moczu pod kątem nietypowych ilości mioglobiny i potasu i oceniają ogólny stan pacjenta.Płyny dożylne i leki moczopędne są zwykle dostarczane do spłukiwania toksyn z nerki i zmniejszenia ryzyka niewydolności nerek.W razie potrzeby defibrylator służy do ponownego uruchomienia serca lub zwrócenia go do normalnego rytmu.

Większość pacjentów, którzy doświadczają zespołu Crush, musi pozostać w szpitalu przez kilka dni, aby lekarze mogli monitorować swoje warunki.Urazy kości, mięśni i innych struktur są odpowiednio leczone lekami lub operacją.W przypadku poważnego uszkodzenia może być wymagane amputację części ciała, aby zapobiec dalszym powikłaniom.Dzięki ciągłej opiece i fizjoterapii wiele osób jest w stanie w pełni wyzdrowieć po swoich obrażeniach.