Co to jest culdocentesis?

Culdocentesis to procedura kliniczna stosowana do identyfikacji nieprawidłowości w żeńskiej miednicy.Podczas zabiegu do zbierania płynu z woreczki z prostociosą stosuje się strzykawkę tłoka, przestrzeń znajdującą się tuż za macicą w dolnej części brzucha.W oparciu o zawartość i ilość pobranej próbki płynu lekarz może być w stanie określić obecność choroby zapalnej miednicy (PID), torbieli jajnika, ciąży ektopowej lub innego rodzaju powikłania.Licencjonowany ginekolog, położnik lub lekarz ratunkowy może zwykle wykonywać procedurę ambulatoryjną w ciągu kilku minut.

Torebka prosto-alia, zwana również ślepą ulicą i woreczkiem Douglas, znajduje się za pochwą ipowyżej odbytnicy.Jest to najniższa część pustej jamy brzusznej kobiety.Jeśli istnieje torbiel, zmiana bakteryjna lub inna nieprawidłowość w miednicy, płyn może uciec i zbierać się w woreczku.Rzadko może wystąpić ciąża ektopowa, gdy zapłodnione jajo osadza się na zewnątrz macicy sąsiadującej z woreczkiem, prowadząc do gromadzenia się płynu owodniowego.Culdocenteseza jest skutecznym testem w celu ustalenia, czy takie problemy istnieją.

Pacjenci zwykle otrzymują środki uspokajające przed podjęciem culdocenteseza, aby uczynić ich bardziej komfortowymi.Zlokalizowany znieczulenie jest również wstrzykiwane do pochwy w celu ograniczenia bólu.Aby rozpocząć procedurę, ginekolog używa spekulacji do oddzielenia ścian pochwy w celu łatwiejszego dostępu.Strzykawka jest następnie używana do nakłucia tylnej części pochwy.Lekarz jest ostrożny przy wyborze miejsca nakłucia, aby uniknąć przypadkowego uszkodzenia jelita cienkiego, odbytnicy lub nerki.

Strzykawka tłokowa służy do pobierania płynu i mdash;Jeśli jest to faktycznie obecne.Sucha próbka zwykle wskazuje, że nie ma poważnych komplikacji, chociaż lekarz może zdecydować o powtórzeniu procedury, aby upewnić się, że nie przegapił puli płynów przy pierwszej próbie.Jeśli płyn zostanie zebrany, jest wysyłany do laboratorium do analizy.Duża ilość czystej cieczy może wskazywać na torbiel jajnika, podczas gdy ropa i gruba żółta ciecz są oznakami infekcji bakteryjnej.Płyn owodniowy i ciemna, cienka krew są typowymi odkryciami z ciążą ektopową.

Ze względu na postęp w technologii obrazowania diagnostycznego culdocenezis nie jest często wykonywany we współczesnych szpitalach i klinikach ginekologii.Maszyny ultradźwiękowe mogą zwykle wykrywać nagromadzenia płynów w woreczkach odbytnicy z audytarzem z większą dokładnością niż procedury culdocentesis.Ponadto ultradźwięki nie są inwazyjne i nie ponoszą prawie ryzyka dla zdrowia pacjentów.Culdocentesis jest nadal popularny w obszarach świata, w których istnieje ograniczony dostęp do urządzeń do obrazowania diagnostycznego.Procedura jest czasem preferowana w sytuacjach awaryjnych, takich jak podejrzenie pęknięć ciąż ektopowych w woreczku odbytniczno-autynowych, w których skonfigurowanie, podanie i interpretacja ultradźwięków zajęłoby zbyt długo.