Co to jest czerniak skórny?

Czerniak skórny, częściej znany po prostu jako czerniak, jest rakiem komórek skóry zwanych melanocytami.Są to komórki wytwarzające pigment położone głównie w skórze, z niewielką liczbą melanocytów występujących również w uszach, oczu, przewodzie pokarmowym i błonach śluzowych.Czerniak skórny jest przyczyną większości zgonów z powodu raka skóry, ale można go skutecznie leczyć, jeśli zdiagnozowano go przed rozprzestrzenianiem się raka z jego punktu pochodzenia.Najskuteczniejszym sposobem zwalczania czerniaka są zapobiegawcze miary unikania przedłużającego się ekspozycji na słońce, oparzenia słonecznego i ciężkiego opalania oraz stosowanie odzieży przeciwsłonecznej i ochronnej podczas na zewnątrz.

Jednym z najczęstszych oznak czerniaka są zmiany istniejących zmian skóry.Zmiany, które mogą wystąpić, są zdefiniowane przez kryteria ABCDE.Pierwsze trzy kryteria to asymetria, w której dwie połówki zmiany nie pasują;Nieregularność granic, gdzie krawędzie zmiany są raczej poszarpane niż gładkie;i różnorodność koloru, gdzie pigmentacja zmiany nie jest taka sama na całej powierzchni.Czwarte kryterium to średnica, która odnosi się do faktu, że większość skórnych zmian czerniaka ma więcej niż około jednej czwartej cala (6 mm) o średnicy.Piąte kryterium ewoluuje, co oznacza, że pojawienie się złośliwych zmian czerniaka zmienia się w czasie.

Istnieje kilka czynników ryzyka czerniaka skórnego.Osoby o bladej skórze, jasnych włosach, jasnych oczach lub tendencji do pieg po wystawieniu na słońcu mają zwiększone ryzyko raka skóry.Ryzyko wzrasta dalej, gdy istnieje historia czerniaka rodzinnego.Rola ekspozycji na słońce w rozwoju czerniaka nie jest całkowicie zrozumiana, ale wiadomo, że ciężka ekspozycja na słońce w dzieciństwie jest czynnikiem ryzyka, szczególnie jeśli ucierpiły jedno lub więcej pęcherzyków oparzeń słonecznych.Uważa się również, że ciężkie stosowanie łóżek do opalania lub słonecznych zwiększa ryzyko czerniaka.

Podstawowym leczeniem czerniaka skórnego jest chirurgiczne usunięcie złośliwej zmiany skóry.Tam, gdzie uszkodzenie skóry jest głębokie powierzchowne, często można to przeprowadzić jako procedurę ambulatoryjną w klinice lub szpitalu.Dopóki rak nie rozprzestrzenił się z punktu widzenia, usunięcie chirurgiczne wystarczy, aby wyleczyć chorobę.Jeśli zmiana czerniaka ma głębokość ponad 0,04 cala (1 mm), istnieje możliwość, że rak mógłby rozprzestrzenić się z najbliższym węzłem chłonnym.W takich przypadkach przeprowadzana jest biopsja w celu ustalenia, czy tak się stało.

Niestety, gdy rak rozprzestrzenił się z początkowej zmiany na jeden lub więcej węzłów chłonnych, dodatkowe leczenie, takie jak chemioterapia, rzadko odnosi sukcesy.Czerniak z przerzutami jest śmiertelny dla większości osób, a pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi mniej niż 20 procent.Leczenie cytokinami wzmacniającymi odporność, takimi jak interferon alfa i interleukina-2, okazało się skuteczne u niektórych pacjentów, ale rokowanie pozostaje słabe u osób z czerniakiem z przerzutami.