Co to jest deinstytucjonalizacja?

Deinstirutitureation to odejście od tradycyjnego modelu opieki zdrowotnej instytucji publicznych w celu umieszczenia osób z chorobami psychicznymi. Deinstytucjonalizacja systemów opieki psychiatrycznej społeczeństwa oznacza świadczenie usług ambulatoryjnych społecznych, a nie na opiece zegarowej w szpitalu publicznym. Zamiast odizolować pacjentów od społeczności poprzez ograniczenie ich w dużych budynkach instytucjonalnych, model deinstirutituaryzacji ma mieć społeczności zapewniające każdemu pacjentowi usługi opieki psychiatrycznej.

Trend opieki zdrowotnej w zakresie deinstytucjonalizacji rozpoczął się od zwiększonej liczby zamknięć szpitala i obniżonej ilości przestrzeni dostępnej w wielu szpitalach publicznych. Sukces leków psychiatrycznych doprowadził również do deinstytucjonalizacji systemów opieki psychiatrycznej w wielu częściach świata. Począwszy od 1890 r. Opieka nad chorobami psychicznymi stała się raczej ochroną niż postępową, ponieważ często nie było lekarstwa na ten stan. Ale początekNG w 1955 r. Wraz z wprowadzeniem leków psychiatrycznych, które kontrolowały objawy, takie jak halucynacje i wahania nastroju, odkryto, że wielu pacjentów może funkcjonować bez stałej opieki.

W 1963 r. W Stanach Zjednoczonych prezydent John F. Kennedy ustanowił ustawę o Community Mental Health Centers. Leki psychiatryczne wydawano z dokładnym monitorowaniem i połączone z terapią ambulatoryjną. Przyjęto nowy model opieki psychiatrycznej opartej na społeczności. Rząd federalny zapłacił za pośrednictwem programów ubezpieczeń medycznych, takich jak Medicaid i Medicare. Deinstytucjonalizacja stała się powszechna zarówno dla osób starszych, jak i chorych psychicznie.

Dziś opieka ambulatoryjna stale rośnie, podczas gdy modele zdrowia psychicznego w szpitalu znacznie się zmniejszyły. Ludzie opowiadające się za deinstuteralizacją opieki psychiatrycznej twierdzą, że nie tylko uwalnia ona bardzo potrzebne łóżka w szpitalach, ale TREPacjenci z ATS we własnej społeczności, jednocześnie wspierając swoją niezależność. Zwolennicy deinstytucjonalizowanych systemów opieki zdrowotnej podkreślają również, że tradycyjny szpital psychiatryczny lub azyl modeluje pacjentów ograniczonych i izolowali ich od reszty społeczeństwa. Osoby przeciwne deinstitutituaryzacji twierdzą, że osoby z poważnymi lub złożonymi zaburzeniami psychicznymi mają tendencję do izolowania się w środowiskach społecznościowych, a wielu potrzebuje regularnych posiłków, zajęć i harmonogramów, które zapewnia tradycyjna opieka szpitalna. W rzeczywistości wielu odinstytucjonalizowanych pacjentów ze zdrowiem psychicznym staje się bezdomnych.

Nawet osoby biorące udział w ruchu deinstytucjonalizowanym naciskały na wspierane mieszkanie dla osób chorych psychicznie, aby zapewnić zapewnienie ich zakwaterowania i przynajmniej pewnego nadzoru, aby zapewnić ich przyjmowanie leków psychiatrycznych. Niestety, koszty takiej opieki są często takie same lub nawet wyższe niż hospitalizacja w wielu przypadkach. Oszczędności kosztów są dużym czynnikiem Continutacja deinstirucjonalizacji. Ameryka Północna, Europa Zachodnia, Australia i Nowa Zelandia są szczególnie związane ze zwiększoną deinstytucjonalizowaną opieką zdrowia psychicznego.