Co to jest endourologia?

endourologia jest terminem, który zasadniczo odnosi się do różnych procedur medycznych stosowanych do diagnozowania i leczenia tworzenia kamieni karze w układzie moczu.Procedury te są wykonywane przez endourologa, urologa wykwalifikowanego w użyciu wyspecjalizowanych instrumentów eksploracyjnych, z którymi do badania nerek, pęcherza, cewki moczowej i moczowodu.W rzeczywistości ta gałąź medycyny jest taka nazwana, ponieważ jej przedrostek Endo oznacza wewnętrzny, podczas gdy URO odnosi się do moczu i Oologię do badania.Podobnie, nazwy procedur stosowanych w endourologii kończą się zakresem lub skopią, co przekłada się na widok.Tak więc, przy pomocy zakresu, endourolog jest w stanie zobaczyć wewnątrz ciała i uzyskać dostęp z precyzyjnymi instrumentami chirurgicznymi zdolnymi do usuwania niedrożności nerek bez wykonywania nacięć.

Większość tych procedur nie wymaga otwartej operacji w znieczuleniu ogólnym w tradycyjnej sali operacyjnej, więc są one określane jako procedury zamknięte w endourologii.To po prostu oznacza, że pacjent nie przechodzi pod nóż.W rzeczywistości większość osób, które poddają się operacji urologicznej endourologii, jest leczona ambulatoryjna i zwykle może stosunkowo szybko wznawiać normalne czynności.Jednak nie każdy pacjent jest kandydatem na te minimalnie inwazyjne procedury chirurgiczne.Na przykład całkowita niedrożność, zwężenia większe niż 0,79 cala (2 cm) lub obecność infekcji to niektóre z okoliczności, które są uważane za przeciwwskazania.

Jedną z najczęstszych procedur w endourologii jest litotrypsy o fali uderzeniowej, która wykorzystuje maszynę do obrazowania o nazwie litotriptor do celowania i rozbicia kamieni z rzutowanymi falami uderzeniowymi.Po rozbiciu kamieni małe kawałki można bezpiecznie wyeliminować poprzez oddawanie moczu.Ta procedura jest jednak ograniczona do małych kamieni.Kolejnym czynnikiem, który może utrudnić sukces w tej technice, jest lokalizacja kamieni;Kamienie umieszczone w niektórych regionach nerki lub pęcherza mogą się oprzeć się wykryciu i ukierunkowanym.I odwrotnie, mogą być skutecznie ukierunkowane, ale złamane fragmenty mogą zostać uwięzione i nie mogą być przekazane przez mocz.

Ureteroskopia jest kolejną procedurą endourologiczną, która może rozwiązać powyższe obawy, a także kamienie, które zostały złożone w moczowodzie dla jakiegokolwiekdługość czasu.Ponadto ta procedura może czasami umożliwić dostęp do nerki, wykorzystując moczowniki jako ścieżkę.Inne instrumenty używane w połączeniu z ureteroskopem w celu ułatwienia rozpadu i usuwania kamieni to impulsorzy, chwytaki, lasery, a nawet małe spiralne kosze, w których można wpłacić i usunąć kamienne resztki.

Istnieją dodatkowe procedury stosowane w celu ukierunkowania większych kamieni i tych zlokalizowanych w trudnych obszarach, takich jak pęcherzyka i cystoskopia.Ten ostatni jest szczególnie pomocny w określaniu przyczyny krwawienia z dróg moczowych.Przezskórna nefrolitotomia jest procedurą, która obejmuje stosowanie cewników igły w celu zapewnienia pneumatycznej presji w celu rozbicia kamieni.Jednak w przeciwieństwie do innych opisanych tutaj technik procedura ta musi być wykonana w znieczuleniu ogólnym.