Co to jest enukleacja?

W medycynie enukleacja odnosi się do procedury chirurgicznej, w której chirurg usuwa całą gałkę oczną z gniazda lub orbity.Jedną z trzech możliwych procedur usuwania oczu, enukleacja jest procedurą z wyboru dla guzów wewnątrzgałkowych.Inne powszechne przyczyny enukleacji obejmują nieodwracalne uraz oczny, ciężkie zapalenie i niekontrolowany ból w ślepym oku.Okulistycy wykonują enukleacje jako ostateczność w sytuacjach, w których traktowany stan nie może być odpowiednio zarządzany w żaden inny sposób.Większość pacjentów, którzy ulegają enukleacji, otrzymuje sztuczne protetyczne oko, aby zastąpić ekstrahowane oko w celu poprawy kosmetycznej.

Dwa najczęstsze guzy oczne wymagające enukleacji są siatkówki i czerniaki oka.Retinoblastomas to złośliwe guzy siatkówki.Czerpiony oczne mogą wpływać na kolorową część oka, tęczówki lub naczyniową warstwę oka, naczyniówkę naczyniówki.Melanomy pochodzą z nieprawidłowych komórek pigmentowych lub melanocytów.Gdy guzy są bardzo duże, a nie ma perspektywy użytecznej widzenia, wykonywane jest enukleacja, aby zapobiec lokalnemu i odległym rozprzestrzenianiu się guzów.

Innym rzadkim stanem, który wymaga usunięcia oka, jest sympatyczna okula.Jest to zapalenie obu oczu wynikające z ogromnego urazu dla jednego oka.Ciało zaczyna montować atak immunologiczny na tkankach oczu obu oczu.Jedynym sposobem leczenia stanu i oszczędzania niezniszczonego oka jest usunięcie uszkodzonego oka.

Znieczulenie ogólne, w którym pacjent jest w pełni nieświadomy, jest preferowanym znieczuleniem dla enukleacji.Chirurg rozdziela tkanki orbitalne, w tym mięśnie oka, z dala od oka.Nerw wzrokowy oddziela się około jednego centymetra (0,45 cala) z tyłu oka.Po wydobyciu oka implant orbitalny, składający się z gumy hydroksyapatytu lub silikonowej, wypełnia przestrzeń na orbicie miękkimi tkankami orbitalnymi pacjenta.Aby umożliwić pewnego ruchu sztucznego oka, chirurg przyczepi mięśnie oczu do implantu.

Po wyzdrowieniu z enukleacji może uzyskać oko protetyczne.Okołak jest technikiem specjalizującym się w projektowaniu i dostosowywaniu sztucznych oczu.Ustawia tylną powierzchnię protezu dokładnie, aby dopasować się do orbity pacjenta.Protez można namalować, aby pasowały dokładnie do drugiego oka pacjenta.Sztuczne oczy mogą trwać kilka dziesięcioleci.

Starsze modele implantów orbitalnych, zazwyczaj plastikowe, nie poruszają się w zgodzie z innym okiem.Postępy w implantach wykorzystują porowaty materiał, który umożliwia wzrost naczyń krwionośnych i tkanki włóknistej do implantu.Przywiązane mięśnie oczu poruszają implanty i leżące ułożone na zamówienie sztuczne oczy.Daje to pacjentowi bardziej naturalny wygląd.