Skip to main content

Co to jest paraliż hemidiaphragmatyczny?

Membrana jest arkuszem mięśni w kształcie kopuły, niezbędnym do normalnego oddychania, który znajduje się pod płucami i utrzymuje brzuch poza klatką piersiową.W paraliżu hemidiaphragmatycznym jedna strona przepony jest unieruchomiona.Wyniki mogą obejmować żadne objawy, u kogoś, kto inaczej jest sprawny i zdrowy, po poważne problemy z oddychaniem u osoby z istniejącą chorobą płuc.Leczenie różni się odpowiednio, od niczego do procedury chirurgicznej znanej jako membragmatyczne planie.Możliwe przyczyny paraliżu obejmują raka, infekcję i uszkodzenie, ale często pochodzenie jest nieznane.

Jedną z najczęściej znalezionej przyczyny porażenia hemidiafragmatycznego jest guz naciska na nerw, który dostarcza przeponę, znaną jako nerw frenerski.Nerw ten można również zanotować w wypadkach lub zabiegach chirurgicznych obejmujących klatkę piersiową i szyję.Powiększony tarczyca lub obecność obrzęku w dużej tętnicy znanej jako aorta może również wpływać na nerw przeponowy, prawdopodobnie prowadząc do paraliżu hemidiaphragmatycznego.W wielu przypadkach przyczyna paraliżu nie jest odkryta.

Często występuje w przypadku jednej strony przepony niż w przypadku zaangażowania obu stron, stanu znanego jako obustronny paraliż przeponowy.Często paraliż hemidiaphragmatyczny nie powoduje żadnych objawów, a pacjent może nie być świadomy stanu, który można odkryć na rutynowym prześwietleniu.Tam, gdzie nie ma objawów i nie ma istniejącej choroby płuc, paraliż hemidiafigragmatyczny zwykle ma pozytywne perspektywy i nie jest wymagane leczenie.U niektórych osób stan ten powoduje silne tchnienie podczas ćwiczeń, a u tych, którzy mają istniejące problemy z oddychaniem, ta duszność może nawet wystąpić w spoczynku.Leczenie chirurgiczne może być korzystne dla niektórych osób, których duszność staje się ekstremalna.

Leczenie porażenia hemidiafragmatycznego wiąże się z procedurą znaną jako przeponowy.W operacji PLICATION z przeponami sparaliżowany mięsień jest składany i zszywany, aby był mniej mobilny, uniemożliwiając mu poruszanie się w górę po oddychaniu. Normalnie działająca przepona poruszałaby się w dół z inspiracji, zwiększając objętość płuc.Rezultatem operacji jest to, że więcej powietrza dostaje się do płuc po dotkniętej stronie podczas oddychania, a objawy hemidiafragmatycznego paraliżu, takiego jak oddychanie, są zmniejszone.

Powikłania paraliżu hemidiafragmatycznego mogą wystąpić u osób z istniejącymi chorobami układu oddechowego, ze względuWentylacja staje się jeszcze gorsza.Zakażenia takie jak zapalenie płuc mogą być bardziej prawdopodobne.W zależności od przyczyny porażenia można przeprowadzić leczenie medyczne i chirurgiczne, a sztuczna wentylacja może być konieczna w przypadku poważnych problemów z oddychaniem.