Co to jest uderzenie biodra?

Utrudnienie biodra, zwane również uderzeniem kości udowej lub FAI, występuje podczas poruszania stawu biodrowego, powoduje zbyt duże tarcie lub pocieranie.Często powoduje to ból w pachwinie i trudności z poruszaniem stawu, a czasem może prowadzić do zapalenia stawów.Objawy te często nie są widoczne na wczesnych stadiach stanu, więc FAI często jest nierozpoznane przez lata.Kiedy się pojawi, można go sklasyfikować w jednej z dwóch form: CAM i Pincer.Uderzenie może być wrodzone lub występujące przy urodzeniu lub rozwijać się z czasem i często wynika z kombinacji predyspozycji genetycznych i środowiska.

Staw biodrowy, formalnie nazywany stawem panewowym, jest stawem kulowym i gniazdem między kości udową a panewką.Kość udowa jest dużą kością, która rozciąga się od kolana do biodra, a panewki to wewnętrznie zakrzywiona część miednicy.Kalka piłki kości udowej mieści się w podobny do gniazda kształtu panewki, pozwalając nogom wykonywać ruchy obrotowe.W zdrowym stawie kości ślizgają się bezboleśnie za pomocą smarowania płynu maziowego i chrząstki, które działa jak bufor między kości udową a miednicą.Jeśli jednak jedno z kości jest zdeformowane, może powodować tarcie, zniszczenie chrząstki i ból.

Układ biodra CAM występuje, gdy głowa kości udowej nie jest poprawnie ukształtowana, zwykle z powodu zmiany kości.Może to powodować dyskomfort w ruchu do przodu, na przykład przy przyciąganiu kolana do klatki piersiowej lub jazdy na rowerze.Ten stan powoduje nieprawidłową siłę panewki i zużywa się na chrząstce panewkowej.Uderzenie biodra CAM może wystąpić z przyczyn wrodzonych lub rozwojowych.Uraz może powodować deformację kości lub pacjent może cierpieć na coxa vara, ślizgał się z powodu epifiny kości udowej (SCFE) lub martwicy avascular (AVN).

AVN występuje, gdy naczynia krwionośne, które podają kość, są uszkodzone, powodując, że się niszczy.Uraz, przewlekłe używanie sterydów i alkoholizm mogą przyczyniać się do tego stanu.Coxa vara występuje, gdy kąt między kulą kości udowej a wałkiem kości staje się zbyt wąski, powodując skrócenie nogi i ciężar nierównomiernie.Zwykle piłka leży na końcu szyi, która wystaje pod kątem większym niż 120 stopni od końca kości udowej.SCFE dotyka dzieci, gdy kula kości udowej zsuwa się z szyi kości, powodując silny ból i sztywność.

Utrużenie biodra pince'a powstaje u pacjentów, których panewki obręczy wyrasta nad głową kości udowej lub kulę.Stwarza to punkt kontaktu między panewką a kulą kości udowej, która utrudnia ruch i powoduje szczypanie chrząstki.Pincer FAIS często występuje u pacjentów, którzy mają szczególnie głębokie lub nieregularnie pod kątem gniazda bioder.Często pacjent będzie miał zarówno uderzenie CAM, jak i pince.

Lekarz może użyć kombinacji metod diagnozowania FAI.Lekarz przyjrzy się historii pacjenta, wysłucha objawów, wykona badanie fizykalne i zwykle przyjmuje prześwietlenie.Można również nakazać MRI (obrazowanie rezonansu magnetycznego), aby wykluczyć inne przyczyny sztywności i bólu.Jeśli u pacjenta zdiagnozowano uderzenie biodra, lekarz może chirurgicznie poprawić kształt i orientację stawu.Jeśli jednak uszkodzenie chrząstki jest poważne, zamiennik bioder może być najlepszą opcją.