Co to jest hiporefleksja?
Hyporeflexia jest zmniejszonym lub brakiem odruchu w odpowiedzi na bodziec, taki jak kontakt z młotkiem odruchowym lub instrumentem medycznym. Jest to oznaka problemu neurologicznego, co wskazuje, że coś jest nie tak z neuronami czuciowymi lub ruchowymi pacjenta w interesującym obszarze. Można to odkryć podczas rutynowej oceny neurologicznej lub w ramach testowania w celu ustalenia zakresu i początków znanego problemu medycznego. Opcje leczenia mogą zależeć od tego, dlaczego refleks pacjenta są upośledzone.
Testy odruchowe obejmują sprawdzanie wspólnych automatycznych odruchów, które nie są kontrolowane niezależnie przez pacjenta. Klasycznym przykładem jest szarpnięcie kolana, gdy kość jest delikatnie stukana. Gdy neurolog sprawdza odruch, a odpowiedź nie występuje lub nie jest tak silna, jak powinna, oznacza to, że pacjent może mieć problem medyczny. Testowanie jest powszechnie powtarzane, aby upewnić się, że zostało to poprawnie wykonane, zanim ostatecznie stwierdził, że pacjent wydaje się mieć hiporefleksję.
lEsony wzdłuż rdzenia kręgowego są prawdopodobną przyczyną tego problemu. Pacjent może mieć na przykład poślizgowany lub ściśnięty dysk lub uszczypany nerw, który zakłóca przewodzenie sygnałów nerwowych. Mogą być zaangażowane urazy rdzenia kręgowego, takie jak osoby utrzymujące się w złym wypadku samochodowym, podobnie jak postępujące zmiany spowodowane chorobą. Na przykład pacjenci ze stwardnieniem rozsianym mogą rozwinąć się hiporefleksja, gdy stan zjada na ochronnych osłonkach mielinowych pokrywających nerwy.
Po zidentyfikowaniu tego problemu pacjent może potrzebować badań obrazowania medycznego, aby dowiedzieć się więcej o tym, co dzieje się w rdzeniu kręgowym. Można również zalecić dodatkowe testy nerwowe, wraz z szeroko zakrojonym wywiadem pacjenta, jeśli nie ma oczywistej przyczyny uszkodzenia. Hyporeflexia u osoby ocenianej na przykład po wypadku samochodowym można przypisać uszkodzeniu rdzenia kręgowego odniesionego wawaria, podczas gdy nagłe pojawienie się zmniejszonego odruchu bez znanej przyczyny może być kolejnym problemem.
Niektórzy pacjenci mogą potrzebować operacji, aby naprawić problemy, takie jak uderzenie nerwowe. Leki mogą pomóc w kontrolowaniu warunków tworzących zmiany rdzenia kręgowego. W innych przypadkach leczenie hiporefleksji może koncentrować się na zarządzaniu objawami i zapewnieniu komfortu pacjenta. Niektóre urazy rdzenia kręgowego są nieodwracalne i nie można ich poprawić. Adaptacje w celu rozwiązania określonych problemów spowodowanych przez zmiany, takie jak utrata kontroli jelit, mogą być konieczne, aby pacjent był zdrowy i funkcjonalny tak długo, jak to możliwe.