Skip to main content

Co to jest Lupus vulgaris?

Lupus vulgaris to bolesny guzkowy stan skóry najczęściej spowodowany mikroorganizmem Mycobacterium tuberculosis .Zwykle wpływa na twarz lub pośladki i bagażnik.Termin „toczeń” służy w odniesieniu do owrzodzenia i martwicy skóry, które występują, gdy pozostaje nieleczony.Lupus vulgaris jest również znany jako tuberculosis Luposa cutis lub tuberculosis cutis luposa ze względu na jego czynnik etiologiczny.Podobnie jak każda inna forma gruźlicy, można go leczyć z kombinacją czterech leków izoniazydowych, ryfampicyny, etambutolu i pirazinamidu.

Mycobacterium tuberculosis najlepiej pozostaje i rozwija się w tkankach płucnych, powodując gruźlicę płuc (TB).Gdy TB występuje w innych narządach i tkankach, jest on oznaczony pozapłucną gruźlicę.Istnieją różne formy pozapłucnej gruźlicy, w tym guzka miliarnia, skrawka, tb verrucosa cutis, tuberkulidy, przerzutowe ropnie gruźlicze i przerzutowe owrzodzenie gruźlicze lub guma gruźlicza.One, wraz z toczniem vulgaris, mogą występować jako warunki skórne, które są spowodowane infekcją TB.

Stosunkowo rzadkie, toczeń jest wariant skórnej gruźlicy, która jest trwaczna i postępująca.Początkowe zmiany są małymi i ostro zdefiniowanymi guzkami, z czerwonawo-brązowym odcieniem i galaretową konsystencją.Zmiany te są również znane jako guzki jabłkowe.Trwałość tych zmian prowadzi do koalescencji i zniszczenia tkanek.Nie ma zwolnionych grupy wiekowej z tocznia vulgaris, ale większość pacjentów idzie do lekarza przed 30 latami z tymi objawami.

Wśród rasy białej, zwykle wpływa to na obszar głowy i szyi.U Azjatów lupus vulgaris częściej występuje na pośladkach i kończynach.Zgłoszono również niektóre przypadki zaangażowania penisa.

Organizm sprawczy dociera do skóry różnymi drogami.Jedną z trasy jest bezpośrednia zaszczepienie, w której organizm rozprzestrzenia się na skórę właściwy po wejściu do otwartej rany skóry.Trasa krwiotwórcza lub krwią i trasa limfatyczna można wykorzystać, gdy organizm jest przenoszony na skórę z dotkniętego narządu wewnętrznego.Kolejną trasą jest bezpośrednie wydłużenie, albo z zainfekowanych stawów lub gruczoły pod skórą.

Rozpoznanie tocznia vulgaris jest potwierdzone przez biopsję skóry dotkniętego obszaru.Wyniki histopatologiczne stwierdziłyby obecność ziarniniaków nabłonkowych, które zawierają pachniaki kwasowe.Aby wykluczyć współistniejącą infekcję gruźlicy płucnej, można poprosić o hodowlę plwociny lub prześwietlenie klatki piersiowej.Mantoux tuberkulinowy test skóry można również przeprowadzić i inne badania radiologiczne.

Najbardziej skutecznym leczeniem toczeń vulgaris jest doustne spożycie leków przeciwgruźlikowych.Inne antybiotyki można również podać w celu leczenia wtórnych infekcji bakteryjnych.Leczenie tymi lekami trwa miesiące lub lata, w zależności od nasilenia choroby.Gdy twarz jest poważnie zniekształcona lub duże obszary skóry są martwicze, można zalecić chirurgiczne wycięcie dotkniętych obszarów.