Co to jest rak rdzeniący tarczycy?

Około 35 000 Amerykanów otrzymuje rocznie diagnozy raków tarczycy, a średnio rak rdzeniący tarczycy wynosi około 3 procent.W przeciwieństwie do większości nowotworów tarczycy, rdzeniowe raki tarczycy zaczynają się w komórkach parafollikowalnych, a głównym wskaźnikiem jest nadprodukcja hormonu zwanego kalcytoniną.Diagnozy są zwykle wykonywane przy użyciu ultrasonografii z cienkimi potrzebami, a pobliskie węzły chłonne są również biopsowane pod kątem przerzutów.Istnieją cztery formy rdzenia raka tarczycy;Większość z tych form wymaga tarczycy, a także chemioterapii i promieniowania zewnętrznego, ponieważ rdzeń ma gorsze rokowanie niż inne raki tarczycy i nawrót jest bardziej prawdopodobne.Symptomologia może początkowo nie wystąpić;W przypadku wielu zespołów nowotworów endokrynologicznych (mężczyzn) często nie pojawiają się żadne objawy, ale pacjenci są zdiagnozowani z powodu występowania u członka rodziny, ponieważ ta postać jest genetycznie przenoszoną w sesji.

Gdy wystąpią objawy, są one zwykle spowodowane wynikającymi z tego, że są one spowodowaneNadmierne produkty kalcytoniny i genów kalcytoniny, które przedstawiają się jako biegunka i płukanie skóry, często wskazujące na przerzuty do wątroby.Badanie fizykalne może ujawnić guzek lub guzek u podstawy szyi.Mogą również wystąpić problemy z oddychaniem, żółtorem i bólem brzucha oraz problemami ze zmianą połykania lub głosu ze względu na wzrost guzków w pobliskie struktury.Tkliwość kości może również wskazywać na przerzuty w kości;Inne narządy, które są kandydatami z przerzutami, to płuca, mózg, węzły chłonne i nadnercza.Natychmiastowa tarczycy jest początkowym leczeniem zalecanym dla tych objawów we wszystkich postaci raka rdzenia tarczycy, z wyjątkiem zespołów mężczyzn.

Zespoły mężczyzn są wysoce rodzinne i stanowią około 25 procent przypadków raka rdzenia tarczycy, takie jak zmutowane mężczyzn determinujących gen mężczyzn-II-A, który jest genetycznie odmienny od MEN-II-B i może mieć nadczynność przytarczyc i cheochomocytoma towarzyszącym rakowi rdzeniastym.Jeśli obecny jest cheochomocytoma, należy go leczyć przed tarczyczką.Men-II-B będzie miała jedynie chorobę hormonalną endokrynologiczną Pheochomocytoma, a także raka rdzenia tarczycy.Inna forma raka rdzeniczego jest znana jako sporadyczny rak rdzeniący tarczycę;Około 60 procent raka rdzeniczego jest tego typu i w prawie wszystkich przypadkach wcale nie przerzuca.Pozostała postać rdzenia raka tarczycy jest również odziedziczonym typem raka z powodu mutacji genów, ale jest najmniej agresywna ze wszystkich form rdzeniących, chociaż czasami przerzuca przez układ krwi i limfy do innych narządów.

po tarczydektomii,Co polega na usunięciu tarczycy, a także pobliskich węzłów chłonnych, obserwacyjna opieka składa się głównie z niektórych chemioterapii, a także regularnych testów nawrotu.Zastosowanie radioaktywnego jodu nie jest wskazane jako, w przeciwieństwie do innych raków tarczycy, komórki raka tarczycy rdzeniastej nie są typu komórek, które mogą wchłonąć lub reagować na radioaktywny jod.Zewnętrzna terapia wiązki promieniowania jest zwykle stosowana w celu zapobiegania nawrotom i zapewnienia opieki paliatywnej dla osób nie kwalifikujących się do operacji.Zwykle wskazane są roczne promieniowanie rentgenowskie klatki piersiowej i dwuletnie testy krwi w celu sprawdzenia nadmiernej kalcytoniny.

Prognozy są powiązane ze stadium raka po odkryciu i leczeniu.W pierwszym etapie pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi 100 procent, dla drugiego etapu, w 98 procentach, dla etapu trzeciego, spada do 81 procent, a na czwartym etapie pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi 28 procent.Ogólny odsetek przeżycia 10 lat wynosi 65 procent.Czynnikami prognostycznymi, które mogą wpływać na te liczby, to wiek zaawansowany, wcześniejsze operacje szyi i zespół nowotworów MEN-II-B, z których wszystkie korelują z gorszymi wynikami.Z statystyk zachorowalności na arenie międzynarodowej wskaźniki raka rdzenia tarczycy są bardzo podobne do tych w Stanach Zjednoczonych.