Co to jest anemia megaloblastyczna?

Niedobór krwi obejmujący wytwarzanie dużych erytroblastów w krwiobiegu jest znana jako anemia megaloblastyczna.Pochodząca z niedoboru leżącej u podstaw niedokrwistości megaloblastycznej, określana również jako niedokrwistość z niedoborem kwasu foliowego lub niedokrwistość zgubna w zależności od przyczyny niedoboru, może wywoływać różnorodne objawy i zwiększyć ryzyko rozwoju poważnych powikłań.Leczenie niedokrwistości megaloblastycznej zwykle obejmuje określanie źródła niedoboru i podawania suplementów w celu zrekompensowania istniejącego deficytu.

erytroblasty odgrywają kluczową rolę w tworzeniu czerwonych krwinek i są wykorzystywane w procesie syntezy hemoglobiny.Kiedy występuje niedobór, negatywnie wpływa na tworzenie czerwonych krwinek, co prowadzi do rozwoju dużych, nienormalnie ukształtowanych erytroblastów znanych jako megaloblasty.W wyniku ich spowolnionego rozwoju megaloblasty nie rozmnażają się wystarczająco szybko, aby zrekompensować ich zmniejszoną liczbę.Krucha struktura megaloblastu sprawia, że jest podatna na pęknięcie, ostatecznie pozostawiając osobę o niewystarczającym czerwonych krwinkach.

Osoby z niedokrwistością megaloblastyczną zazwyczaj cierpią z powodu niedoboru witaminy B12 lub kwasu foliowego.W przypadku niedokrwistości zgubnej istnieje niewystarczająca produkcja białka znanego jako czynnik wewnętrzny w żołądku.Brak wewnętrznego czynnika hamuje zdolność żołądka do wchłaniania witaminy B12, która upośledza produkcję czerwonych krwinek.Jako dodatkowa konsekwencja tego niedoboru wzrasta produkcja megaloblastów, co prowadzi do rozwoju niedokrwistości zgubnej.Badania wykazały, że niedobór kwasu foliowego lub kwasu foliowego również przyczynia się do rozwoju megaloblastów, ponieważ jego obecność jest niezbędna do promowania prawidłowego tworzenia i dojrzewania krwinek czerwonych.

Wiadomo również, że wtórne lub podstawowe warunki i czynniki środowiskowe przyczyniają się do rozwoju niedokrwistości w niedoborze kwasu foliowego.Osoby z chorobami białaczkową lub kościami, takie jak dopłatacz mieści, mogą rozwinąć niedokrwistość megaloblastyczną.Regularne stosowanie niektórych leków, takich jak barbiturany, fenytoina i alkohol, może również przyczynić się do rozwoju tej formy anemii.Osoby, które spożywają dietę pozbawioną niezbędnych witamin, składników odżywczych i minerałów lub osób, które usunięto porcje jelita cienkiego lub żołądka, mogą również rozwinąć ten rodzaj niedokrwistości.Trudności trawienne wynikające z zaburzeń, takich jak choroby celiakii lub Crohna lub ostatnie zakażenie mogą promować megaloblastyczną niedokrwistość.

Osoby z tą postacią niedokrwistości mogą doświadczać różnych objawów, które mogą obejmować uporczywe zmęczenie, bladą lub żółtawą skórę i częste bóle głowy.Osoby z niedokrwistością zgubną mogą doświadczyć niedoboru kwasu solnego w swoim przewodzie pokarmowym, co może prowadzić do biegunki, nudności i utraty apetytu.Dodatkowe objawy, które mogą się rozwinąć, obejmują słabość fizyczną przy minimalnym wysiłku, powiększenie wątroby, duszność i wydalenie żółci przez mocz i materię kałowe.

Testy zastosowane w celu potwierdzenia diagnozy niedokrwistości okrężnej mogą obejmować całkowitą liczbę krwiaw niektórych przypadkach badanie szpiku kostnego.Badanie szpiku kostnego, znane również jako tap mostkowy, obejmuje zbieranie płynu szpiku kostnego uzyskanego z wydrążoną igłą włożoną do kości piersiowej lub miednicy.Test Schilling można również podawać w fazach w celu oceny zdolności broń do absorbowania witaminy B12 i sprawdzenia poziomów B12.

Po ustaleniu przyczyny niedokrwistości i zakresu zidentyfikowanego niedoboru leczenie zwykle obejmuje stosowanie suplementów w celu zrekompensowania niedoboru.Jeśli niedokrwistość jest spowodowana niedoborem witaminy B12, można podawać miesięczne zastrzyki B12 i zaleca się zmiany diety w celu przywrócenia odpowiednich poziomów.Supplemat B12ENT może być również wdychane lub podawane doustnie.

Osoby, których niedokrwistość jest spowodowana niedoborem kwasu foliowego, mogą podlegać krótkoterminowym wstrzyknięciu suplementów kwasu foliowego, aż stan zostanie skorygowany.Suplement może być również podawany doustnie w krótkim okresie.W przypadku osób, których niedobór kwasu foliowego jest spowodowany niewłaściwym wchłanianiem kwasu foliowego przez jelito, konieczne może być użycie suplementów przez całe życie.

Powikłania związane z niedokrwistością megaloblastyczną może obejmować rozwój choroby pęcherzyka żółciowego, polipów żołądka i raka żołądka.Osoby z niedokrwistością megaloblastyczną są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju problemów neurologicznych, jeśli niedobór nie jest leczony.Dodatkowe komplikacje mogą obejmować niepłodność, zastoinową niewydolność serca i trwałe przebarwienia skóry.