Co to jest choroba MRI?
Choroba MRI jest bardzo rzadką chorobą związaną z zastosowaniem niektórych środków kontrastowych w skanowaniu obrazowania rezonansu magnetycznego wykonywane u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. U tych pacjentów środki kontrastowe zostały powiązane z rozwojem stanu zwanego nefrogennym zwłóknieniem ogólnoustrojowym (NSF), w którym kolagen buduje się w organizmie, co ostatecznie prowadzi do uszkodzenia narządów i śmierci. Leczenie tego stanu polega na próbie rozwiązania leżącego u podstaw problemu nerek, przy jednoczesnym zapewnieniu opieki podtrzymującej, i jest ono ostatecznie śmiertelne.
środki kontrastowe związane z rozwojem choroby MRI wydają się zawierać gadolinium, rodzaj metalu. U osób ze zdrowymi nerkami nerki przetwarzają metal po MRI, a ciało bezpiecznie go wydalają. Osoby z upośledzonymi nerkami nie mogą odpowiednio metabolizować środka kontrastowego i najwyraźniej przyczynia się do rozwoju NSF. Kontrolowanie innych znanych przyczyn i czynników ryzyka, NSF i historii USAGE MRI z kontrastem zostały wyraźnie powiązane u wielu pacjentów.
W 2010 r. Administracja ds. Żywności i leków w Stanach Zjednoczonych odpowiedziała na obawy dotyczące choroby MRI, stosując najtrudniejsze ostrzeżenie, etykietę Black Box, aby kontrastować środki zawierające gadolin. Etykieta ostrzega przed stosowaniem tych materiałów u pacjentów z upośledzeniem nerek, w tym pacjentów z niewydolnością nerek i pacjentów z ostrymi urazami nerek. Podczas gdy niektórzy producenci zaprotestowali przeciwko etykietom ostrzegawczym, FDA uznała, że jest to właściwe na podstawie informacji, które przeanalizował w procesie badania związku między skanami MRI a rozwojem NSF u pacjentów.
Osoby z chorobą nerek są ogólnie narażone na ryzyko, gdy przyjmuje jakiekolwiek leki metabolizowane przez nerki, ponieważ ich ciała mogą nie być w stanie w odpowiednim czasie wyeliminować leków. Ludzie z historią nerki pRobleme powinny omówić środki kontrastowe stosowane w badaniach obrazowania medycznego, aby potwierdzić, że są bezpieczne. Wskazane jest również uważne czytanie ostrzeżeń leków i upewnienie się, że lekarze i farmaceuci są świadomi problemów z nerkami, aby mogli złapać błędy leczenia, zanim się pojawią.
Samo otrzymanie MRI nie jest niebezpieczne dla pacjenta z problemami nerek i istnieją inne środki kontrastowe bezpieczne do stosowania u takich pacjentów. Choroba MRI jest powiązana specjalnie z zastosowaniem środków kontrastowych zawierających gadolin. Rozwój warunków takich jak choroba MRI jest jednym z powodów, dla których FDA angażują się w ciągłe nadzór produktów zatwierdzonych do użytku medycznego, aby sprawdzić opracowanie warunków, które pojawiają się tylko lata po ekspozycji.