Co to jest mielomeningocele?
mielomeningocele jest ciężką postacią kręgosłupa bifida, która jest obecna po urodzeniu.Odnosi się do wady rozwoju rurki nerwowej, prekursora rdzenia kręgowego.Rdzeń kręgowy nigdy nie tworzy się w pełni, a zbiór nadmiaru płynu kręgosłupa, tkanki nerwowej, błon i kostki kostnej u podstawy pleców.Niemowlę urodzone z szpikowotokocelem może doświadczać porażenia nóg, ograniczonych zdolności sensorycznych i braku kontroli nad funkcjonowaniem pęcherza i jelit.Lekarze zwykle decydują się przeprowadzić operację awaryjną w celu skorygowania deformacji, a osoby z szpiczakiem muszą często odbierać leczenie i angażować się w fizykoterapię przez całe życie.
Zamurka nerwowa skłania do rozwoju rdzenia kręgowego i mózgu na zdrowych płodach.Dojrzewający rdzeń kręgowy jest zwykle zamknięty w błonach zwanych oponami oponowymi, które chronią i amortyzują długie nerwy.W przypadku mielomeningocele podstawa rurki nerwowej nigdy nie zamyka się w pełni.Opon mózgu, nerwy i kręgi w dolnej części pleców wystają na zewnątrz w wypełnionym płynem worku pokrytym skórą.Jeśli skóra pęknie, deformacja może pojawić się jako duża, otwarta zmiana.Przyczyny szpikuningocele są w dużej mierze nieznane, chociaż otyłość, cukrzyca i stosowanie narkotyków u kobiet w ciąży są znaczącymi czynnikami ryzyka.
Ponieważ dotknięte są główne nerwy, niemowlęta z szpikiem szpikowym zwykle nie mają percepcji sensorycznej i kontroli nad pęcherzami i wnętrznościami.Niektóre niemowlęta są sparaliżowane od talii w dół, a wiele z nich ma ograniczone funkcjonowanie poznawcze.Kiedy lekarze rozpoznają stan, zwykle wykonują natychmiastową operację, aby spuścić nadmiar płynu i próbować zamknąć odsłoniętą rurkę nerwową.Specjaliści starannie monitorują stan niemowląt przez kilka tygodni, zapewniając w razie potrzeby płyny dożylne i antybiotyki.W wielu przypadkach wykwalifikowani lekarze są w stanie zachować włókna nerwowe i umożliwić niemowlęciu zyskanie uczuć w nogach.
Dzieci żyjące z szpikiem mielomeningocele często napotykają wiele problemów rozwojowych.Deformacja może powodować osłabione lub zniekształcone biodra i nogi, a także mogą mieć ograniczoną zdolność do chodzenia i biegania.Fizjoterapia może pomóc dzieciom dowiedzieć się, jak kontrolować umiejętności motoryczne i wzmacniać nogi.Mowa i terapia poznawcza jest również potrzebna, gdy zaburzenie powoduje uszkodzenie mózgu.Leki na ból, obrzęk i stan zapalny są powszechnie przepisywane w celu ograniczenia objawów fizjologicznych.
W miarę dorastania dzieci mogą być konieczne noszenie wspomagających szelki z tyłu, aby zachęcić do prawidłowego rozwoju kolców.Zazwyczaj potrzebują regularnych kontroli w biurach lekarzy i klinikach specjalistycznych do monitorowania ich rozwoju poznawczego i fizycznego.Ostrożne zarządzanie ich warunkami i trwającą terapię rehabilitacyjną może pomóc osobom z mielomeningocele nauczyć się żyć niezależnie i cieszyć się wieloma różnymi zajęciami.