Skip to main content

Co to jest martwicze zapalenie jelit?

Nekrotyczne zapalenie jelit to choroba żołądkowo -jelitowa powszechnie występująca u przedwczesnych niemowląt.Obejmuje to zapalenie i infekcję w jelicie, powodując śmierć tkanki.Przyczyna nekrotycznego zapalenia jelitowego jest nieznana, ale jedna teoria sugeruje, że przedwczesne niemowlęta cierpią na osłabioną tkankę jelitową spowodowaną niewystarczającym przepływem krwi lub tlenem.Gdy karmienie są wprowadzane do niemowlęcia, przepływ żywności może pozwolić, aby bakterie znajdowały się w jelicie na inwazję tkanki jelitowej.Przedwodowo urodzone niemowlęta, które są karmione formułami, są bardziej narażone na rozwój martwiczego zapalenia jelit.

Najczęściej martwicze zapalenie enterokolowe występuje po rozpoczęciu karmienia mleka.Objawy mogą różnić się w zależności od niemowląt, ale zazwyczaj obejmują nietolerancję karmienia, krwawe stolce, obrzęk brzucha i zaczerwienienie.Mniej subtelne objawy mogą obejmować biegunkę, bezdech oddechowy, letarg i fluktuacje temperatury ciała.Ciężkie przypadki nekrotycznego zapalenia enterokolowego mogą zagrażać życiu, gdy bakterie wyciekają do brzucha przez otwór, który rozwija się w jelicie.Ten stan jest znany jako zapalenie otrzewnej.

Nekrotyczne zapalenie jelit często diagnozuje się promieniowanie rentgenowskie jelit.Można przeprowadzić procedurę chirurgiczną w celu ustalenia, czy w jelicie jest dziura.Ta procedura obejmuje wkładanie igły do jamy brzusznej i wycofywany płyn.

Po ustaleniu obecności martwiczego zapalenia enterokolii większość niemowląt można leczyć medycznie bez operacji.Leczenie obejmuje karmienie wykonane dożylnie i podawanie antybiotyków w celu leczenia infekcji.Często rurka jest wkładana przez fragmenty nosa do żołądka w celu usunięcia płynu i powietrza z jelita.Próbki krwi są pobierane w celu przetestowania obecności bakterii, a stolce niemowląt są ściśle monitorowane pod kątem obecności krwi.Jeśli niemowlę doświadcza bezdechu oddychania, tlen zazwyczaj podaje się wentylatorem, aby pomóc dziecku oddychać.

Większość niemowląt cierpiących na nekrotyczne zapalenie enterokolii wyzdrowieje po pełnym przebiegu antybiotyków i żywień dożylnych.Jeśli niemowlę cierpiało na łzy jelitowe lub nie wyzdrowieje po leczeniu antybiotyków, często przeprowadzana jest operacja.Podczas operacji usuwa się część chorego jelita.

Jednym powikłaniem podczas wykonywania operacji może być złebsorpcja.Malabsorpcja występuje, gdy jelit nie jest w stanie normalnie wchłaniać składników odżywczych i często jest określany jako zespół krótkiego jelit.Leczenie złego wchłaniania może obejmować żywienie dożylne, przeszczep jelita cienkiego i wydłużanie chirurgicznego jelit.