Co to jest oliguria?

Oliguria to stan, w którym produkowane jest zbyt mało moczu.Niska produkcja moczu może wynikać z niewystarczającego płynu dostarczonego nerkom, uszkodzonym nerkom, które nie są w stanie wykonać moczu, lub niedrożność, która zapobiega opuszczeniu ciała moczu.Najczęstszymi przyczynami oligurii są takie, jak odwodnienie, które obejmują nieodpowiednią dopływ płynów docierających do nerek, i są one znane jako przyczyny prerenelowe.Leczenie oligurii zasadniczo wymaga korygowania dowolnej z przyczyn, jeśli to możliwe.Jeśli istnieje ryzyko niewydolności nerek, może być wymagana dializa, w której zamiast nerki stosuje się sztuczny filtr, aby usunąć produkty odpadowe z krwi.

Gdzie zmniejszona produkcja moczu wynika z przyczyn prerenelowych, nie ma wystarczająco dużej objętościpłynu docierającego do nerek.Może się to wystąpić w wyniku odwodnienia, zaburzeń serca, takich jak niewydolność serca, gdzie krew nie jest skutecznie pompowana wokół ciała, lub zapadnięcie się układu krążenia, znanego jako wstrząs hipowolemiczny, z powodu problemów takich jak krwotok.Niska objętość płynu może powodować awarię nerek, co powoduje niższą moc wyjściową z układu moczowego.

W początkowych stadiach niewydolności nerek, znanej również jako ostre uszkodzenie nerek, nerki reagują na ich zmniejszone dopływ płynów, oszczędzając dodatkowesól i woda, a jeśli sytuacja zostanie odwrócona, moc moczu może powrócić do normy.Jeśli sytuacja się utrzyma, niektóre komórki nerkowe umierają w stanie zwanym ostrą martwicą rurkową.Tam, gdzie uszkodzenie jest zbyt rozległe, nerki mogą nie być w stanie wytworzyć normalnej moczu, nawet jeśli obciążenie płynu wzrośnie.

Ostra martwica rurowa jest znana jako przyczyna nerek oligurii, w której same nerki wynikają uszkodzenie.Choroby, które powodują uszkodzenie nerek, niektóre leki, które są toksyczne dla nerek, i infekcja krwi, mogą powodować ostrą martwicę rurkową.Niektóre przyczyny prowadzą do poważniejszych uszkodzeń nerek niż inne, a oliguria wiąże się tylko z silniejszymi formami.Zarówno przy przyczynach przedreneralnych, jak i nerkowych oligurii zidentyfikowane są i leżące u podstaw nerki, aby dać nerkom najlepszą szansę na wyzdrowienie.Wszelkie utratę płynu jest przywracane i w razie potrzeby stosuje się dializę.

Przyczyny posttrrenalne oligurii, w których występuje niedrożność moczu, zwykle obejmują problemy takie jak zablokowanie cewnika.Cewki to elastyczne rury używane do wyeliminowania moczu z pęcherza.W przypadku blokady występuje zatrzymanie moczu, w którym osoba zazwyczaj odczuwa potrzebę przekazania moczu, ale nie jest to możliwe, a początek ougurii jest stosunkowo nagły.Zablokowanie może być spowodowane tym, że torba do zbierania moczu jest ustawiona wyżej niż pęcherz, lub przez załamanie w rurce, w którym to przypadku proste repozycjonowanie może rozwiązać problem.Jeśli wnętrze rurki jest zatkane przez osad lub zakrzep krwi, może wymagać wymiany cewnika.