Co to jest osteosynteza?

Gdy kość jest złamana, połamane kawałki muszą zostać odłożone w właściwym miejscu i przytrzymać razem, aby go wyleczyć.Proces ustawiania złamanych kości nazywa się Redukcja .Ustawienie złamania bez operacji nazywane jest zamknięte lub Zewnętrzna redukcja .Gdy wymagana jest operacja, proces jest określany jako redukcja otwarta lub wewnętrzna.Gdy urządzenia mechaniczne, takie jak klej, szpilki, płytki, śruby lub pręty, są używane do trzymania kawałków kości, procedura jest oznaczona osteosynteza .

Złamania nadgarstka są najczęstszymi złamaniami kości, szczególnie u aktywnych młodych ludzi.Jeśli kości pozostaną odpowiednio wyrównane lub mogą być manewrowane na zewnątrz, wówczas stabilizacja odlewem lub innym zewnętrznym urządzeniem jest ogólnie odpowiednia.Jeśli jednak złamanie jest poważnie źle wyrównane, zaleca się osteosyntezę.Operacja może obejmować umieszczenie tymczasowych śrub lub kombinację płyt i śrub, w celu ustabilizowania go podczas procesu gojenia.

Złamania bioder są zwykle naprawiane za pomocą osteosyntezy.Biodro można złamać w trzech obszarach;szyja kości udowej, wąski obszar, w którym spotykają się kula i gniazdo stawu;obszar międzytrochantericzny, część biodra bezpośrednio pod stawem kulowym i gniazdem;i obszar poddaszkodakowy, dolna część biodra, która dociera do górnej nogi.Jeśli pęknięcie nastąpi w szyi kości udowej, chirurg może całkowicie wymienić staw, albo ustabilizować go śrubami chirurgicznymi.Naprawa jest preferowaną metodą u młodszych pacjentów lub pacjentów w dobrym stanie fizycznym, ponieważ ci pacjenci doświadczają mniejszych skutków ubocznych i zwykle mogą powrócić do pełnej aktywności po zagojeniu złamania.

Złamania bioder, które nie występują w szyi kości udowej, są na ogół naprawiane przy użyciu za pomocą za pomocąpłyty i śruby.Są one łatwiejsze do naprawy przy użyciu osteosyntezy niż pęknięcia szyi kości udowej i ogólnie nie wymagają operacji wymiany bioder.Niektórzy chirurdzy używają metalowej płyty umieszczonej na zewnątrz biodra i utrzymywanych na miejscu śrubami w celu ustabilizowania kości.Inna opcja polega na użyciu długiej pręta z otworami, które są napędzane do wału kości.Śruby są następnie umieszczane przez kości i otwory w pręcie, stabilizując złamany obszar.

Spiry chirurgiczne są często stosowane w osteosyntezy kości obejmujących stawy.Są one wykonane z materiałów niemagnetycznych, takich jak stal nierdzewna lub tytan.W większości przypadków szpilki są tymczasowe i zostaną usunięte po wystarczającym wyleczeniu kości.Pręty chirurgiczne i płytki mogą być usuwane lub pozostawione na miejscu, w zależności od rodzaju urazu, umieszczenia i stopnia stabilizacji.

Opracowano również biodegradowalne szpilki i kotwice, które rozpuszczają się w miarę gojenia kości.Są one obecnie wykonane z materiałów polimerowych, które mogą być rezorpne przez kości, chociaż przeprowadzane są badania dotyczące zastosowania implantów chirurgicznych wykonanych ze stopów magnezu, które są również zdolne do biodegradacji w miejscu chirurgicznym.Jedną z zalet stosowania tych urządzeń do osteosyntezy jest to, że na ogół powodują mniej podrażnienia otaczającej tkanki niż metalu.Unikanie drugiej procedury usuwania pinów jest dodatkową zaletą.