Co to jest dopuszczalna hiperkapnia?

Hiperkapnia dopuszczalna jest strategią, która jest czasem stosowana, podczas gdy sztucznie wentylający pacjenci mają trudności z oddychaniem.Hiperkapnia oznacza, że we krwi jest zbyt dużo dwutlenku węgla.Zwykle, gdy pacjenci są sztucznie wentylowani, lekarze mają na celu utrzymanie poziomu tlenu we krwi i dwutlenku węgla w normalnych granicach.W przypadku niektórych pacjentów z pewnymi problemami płuc może to oznaczać, że ciśnienie i objętość powietrza wchodzące do płuc staje się wystarczająco wysokie, aby rozciągnąć i uszkodzić kruche tkanki płucne.Permisialna wentylacja hiperkapnii (PHV) jest alternatywnym podejściem, które pozwala na wzroście dwutlenku węgla, dzięki czemu wentylacja może być przeprowadzana przy niższej, mniej potencjalnie uszkadzającej, ciśnienia i objętościach.

Gdy poziomy dwutlenku węgla wWzrasta krew wyżej niż normalnie, to zmienia pH body, co czyni ją niższą i bardziej kwaśną niż zwykle.Ciało próbuje to zrekompensować, oddychając mocniej, a nerki dostosowują poziomy wodorowęglanu, próbując uczynić krew bardziej alkaliczną.Tradycyjnie, przeprowadzając dopuszczalną hiperkapnię, lekarze dali pacjentowi coś w rodzaju wodorowęglanu, aby przywrócić pH, ale ostatnio sądzono, że niskie pH może mieć ochronny wpływ na płuca i inne narządy.Ochrona ta może powstać, ponieważ hiperkapnia zapobiega uwalnianiu niektórych komórek substancji zapalnych.

Chociaż dopuszczalna hiperkapnia nie jest odpowiednia dla wszystkich pacjentów, zasugerowano, że może przynieść korzyści niektórym pacjentom z stanem, w którym płyn i białka wyciekają w płuca, powodując płuca, powodując płuca, powodującNagłe trudności z oddychaniem.Ten stan, znany jako zespół dorosłych niewydolności oddechowej, najczęściej występuje u osób z infekcjami klatki piersiowej.Może również wpływać na pacjentów z szeregiem innych problemów, w tym poważnych przypadkowych obrażeń.Inni pacjenci, którzy mogliby skorzystać z dopuszczalnego leczenia hiperkapnii, obejmują osoby doświadczające ciężkich ataków astmy oraz osoby cierpiące na choroby płuc płuc i zapalenie oskrzeli.

Hiperkapnia dopuszczalna dla niektórych pacjentów, takich jak urazy mózgu.Wynika to z faktu, że jednym z efektów hiperkapnii jest poszerzenie naczyń krwionośnych w mózgu.Takie poszerzenie zwiększa przepływ krwi i ciśnienie wewnątrz mózgu, zwiększając prawdopodobieństwo krwotok mózgu.

Pacjenci z problemami krążenia serca i krwi mogą być również narażeni na dopuszczalne leczenie hiperkapnia, ponieważ wyższe poziomy dwutlenku węgla mogą wpływać na siłę i siłę irytm bicia serca.Może to spowodować całkowite upadek krążenia.Ze względu na potencjalne ryzyko, dopuszczalna hiperkapnia jest stosowana tylko u pacjentów, w których ryzyko z normalnej wentylacji jest większe niż ryzyko hiperkapnii.