Co to jest pseudogout?

Pseudogout jest formą zapalenia stawów nazwanego ze względu na podobieństwo do dny moczanowej.Dna moczanowe jest również formą zapalenia stawów, ale zazwyczaj wpływa na duży palca, podczas gdy pseudogout atakuje większe stawy.Najczęściej wpływa na kolano, ale może również pojawiać się w kostkach, ramionach, łokciach lub nadgarstkach.Epizody Pseudogout mogą trwać od kilku dni do kilku tygodni i powodować nagłe, silny ból, ciepło i obrzęk dotkniętych stawów.Małe kryształy, które tworzą się w podszewce stawowej, są odpowiedzialne za ból i zapalenie, chociaż kryształy powodujące pseudogout są strukturalnie różne od tych, które powodują dnę.W przypadku pseudogout, a nie każdy, kto ma kryształy obecne w chrząstce stawowej, doświadczy objawów.Pseudogout występuje częściej u osób starszych.Według Mayo Clinic około połowa osób w wieku powyżej 90 lat ma kryształy CPPD w stawach.Osoby z chondrokalcynozą, zaburzeniem genetycznym, które powoduje predyspozycje do tworzenia kryształów CPPD, mogą przekazać stan swoim dzieciom.Uraz stawu i nadmiar żelaza przechowywane w organizmie są również czynnikami ryzyka pseudogout.

Lekarze mogą testować pseudogut za pomocą testów płynów stawowych i promieni rentgenowskich.Istnieje wiele możliwych przyczyn bólu stawów i obrzęku, więc lekarze mogą chcieć wykluczyć bardziej powszechne formy zapalenia stawów lub uszkodzenia przed przetestowaniem pacjenta na pseudogout.Płyn stawowy można ekstrahować z dotkniętego stawu cienką igłą, a następnie można go analizować mikroskopowo w celu poszukiwania kryształów CPPD.Złoża kryształów w podszewce lub chrząstce często można zobaczyć na promieniu rentgenowskim.Promienie rentgenowskie mogą również ujawnić wszelkie dalsze uszkodzenia stawu lub inne warunki spowodowane złogami kryształowymi.

Oprócz epizodów bólu i obrzęku kryształy CPPD mogą również powodować inne uszkodzenia stawu i problemy.Kości otaczające dotknięte stawem mogą rozwinąć ostrogi kości lub torbiele.Możliwe jest również utrata chrząstki, co powoduje, że kości są bardziej podatne na złamanie i inne urazy stawowe.

Nie ma lekarstwa na kryształy CPPD, które powodują pseudogout, ale dostępne są opcje leczenia w celu zminimalizowania bólu i stanu zapalnego.Zasadniczo zalecane jest spoczynek i podniesienie dotkniętych stawów, przynajmniej przez kilka dni.Lodowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen i naproksen, mogą również pomóc złagodzić ból i obrzęk.Kolchicyna jest lekiem stosowanym w celu złagodzenia obrzęku u pacjentów z dny moczanowej, ale jest często stosowana u pacjentów z pseudogutu, którzy nie mogą przyjmować NLPZ z powodu interakcji leku lub niepożądanych skutków ubocznych.W ostateczności lekarz może spuścić staw nadmiaru płynu z igłą lub wstrzykiwać kortykosteroid do stawu, aby zminimalizować poważny obrzęk odporny na inne metody.

Pseudogout objawy zwykle ostatecznie ustępują samodzielnie.Jednak zawsze zaleca się skonsultować się z lekarzem w każdym przedłużonym okresie sztywności stawów, bólu lub obrzęku.Lekarz powinien być w stanie wykluczyć wszelkie potencjalnie poważne warunki.