Co to jest szybko postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek?

Szybko postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek (RPGN) jest stanem, który negatywnie wpływa na czynność nerek i może szybko zagrażać życiu.Znany również jako półksiężycowe zapalenie nerek, RPGN jest często związane z istniejącą chorobą nerek i stanami zapalnymi, takimi jak zapalenie naczyń.Leczenie jest całkowicie zależne od podstawowej przyczyny stanu zapalnego.W większości przypadków leki mogą radzić sobie z objawami i spowolnić postęp niewydolności nerek.Ostre przypadki mogą wymagać przeszczepu dializy i nerki.

Rozpoznanie szybko postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek jest ogólnie dokonywane przy pomocy badań laboratoryjnych.Panele krwi i analiza moczu są zwykle podawane w celu oceny funkcji nerek i sprawdzenia zapalenia i infekcji.Objawy wskazujące kłębuszkowe zapalenie nerek często obejmują kłębuszki w kształcie półksiężyca, podwyższone poziomy kreatyniny i obecność przeciwciał związanych z RPGN.Dodatkowo białko będzie niewystarczające we krwi, ale nadmiernie wysoko w moczu.Biopsję igły nerki można również wykonać w celu określenia występowania blizn lub innych nieprawidłowości fizjologicznych.

Nerki ma system filtracji krwi składający się z licznych naczyń włosowatych zwanych GloMeruli.Obowiązkiem tych naczyń włosowatych jest filtrowanie zanieczyszczeń z krwi.Po rozdzieleniu toksyny są przetwarzane i eliminowane jako mocz.W obecności kłębuszkowego zapalenia nerek naczynia włosowate są zapalone, umożliwiając prześlizgnięcie się zanieczyszczeń i pozostanie we krwi.Akumulacja zanieczyszczeń wyczerpuje krwiobiega niezbędnych składników odżywczych.

Osoby z istniejącymi chorobami nerek i zapalnym są najbardziej narażone na rozwój szybko postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek.W niektórych przypadkach ciężka lub przewlekła infekcja bakteryjna może również uszkodzić kłębuszki kłębuszkowe, przyczyniając się do stanu zapalnego i wystąpienia objawów RPGN.Przewlekłe warunki, które powodują blizny tkankowe, takie jak choroba nerek na bazie cukrzycy, często zagrażają funkcji nerek prowadzącej do rozwoju RPGN.Nierzadko niektóre przypadki są zdiagnozowane jako idiopatyczne, co oznacza, że nie ma określonej przyczyny jego początku.

Oznaki ostrego zaburzenia funkcji nerek często występują z wyraźną retencją płynu i obrzękiem kończyn dolnych, a mianowicie kostek i stóp.Osoby z szybko postępującym kłębuszkowym zapaleniem nerek zauważą, że moczują rzadziej, ale kiedy wykonują mocz obciążony białkiem, może być piana.Często zdarza się, że niektórzy ludzie wydalają krwią lub ciemno, nienormalnie zabarwiony mocz.Upośledzona funkcja kłębuszków często pozwala przejść czerwonych krwinek do moczu, stan zwany krwiomoczem, który sprawia, że mocz wydaje się ciemny.W miarę pogarszania się, niedokrwistość może się rozwijać, powodując, że można się łatwo zmęczyć lub czuć się słaby przy niewielkiej aktywności fizycznej.

Leczenie szybko postępującego zapalenia negatywu kłębuszkowego koncentruje się na złagodzeniu podstawowej przyczyny stanu zapalnego i spowolnienia postępu choroby.Leki oparte na immunosupresyjne i sterydowe są ogólnie podawane w celu zmniejszenia stanu zapalnego i złagodzenia objawów.Jeśli upośledzenie kłębuszków powstaje z infekcji, można podać antybiotyki.Dializa i plazmafereza mogą być wykorzystywane do systematycznego usuwania toksyn i przeciwciał opartych na RPGN z swojego układu, dalszym zmniejszaniu stanu zapalnego i łagodzenia stresu na nerkach.Osoby z szybko postępującym kłębuszkowym zapaleniem płucnym lub całkowita niewydolność nerek może zostać przeszczepiona.