Co to jest zespół odstawienia serotoniny?

Zespół odstawienia serotoniny lub zespół przerwania zaprzestania opisuje szereg objawów, które mogą wystąpić, gdy pacjenci przestają przyjmować selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRIS) lub selektywne inhibitory wychwytu noradrenaliny serotoniny (SNRIS).Zespół występuje u około 20% pacjentów, którzy przez co najmniej pięć tygodni używają leków, takich jak fluwoksamina (Luvox ), paroksetyna (Paxil ), wenlafaksyna i desvenlafaksyna (Effexor i Pristiq ) oraz Setaline (Zoloft ), a następnie nagle zaprzestaj leczenia.Zespół stoi w przeciwieństwie do tego, co lekarze myśleli kiedyś i opowiadali się za swoimi pacjentami: SSRI i SNRI nie powodowały problemów z przerwaniem.W połowie lat 90. XX wieku doniesienia o różnych objawach fizycznych i emocjonalnych u niektórych pacjentów, którzy przestali przyjmować te leki, były zbyt znaczące, aby zignorować, a społeczność medyczna musiała dostosować się do tego, jak mówi o lekach przeciwdepresyjnych, które zapobiegają wychwytarstwie serotoniny i jak to jestZajmuje się zaleceniami dotyczącymi przerwania.

Objawy zespołu odstawienia serotoniny są zróżnicowane, a diagnozę dokonuje się, jeśli ludzie wykazywają jeden lub więcej objawów po odstawieniu.Mogą one obejmować ból głowy, ekstremalne zmęczenie, nudności i/lub wymioty oraz trudności ze snem.Niektórzy pacjenci doświadczają problemów z chodzeniem, wymawiali zawroty głowy lub czują się oszołomione.Czasami zaburzenie wydaje się złym przypadkiem grypy żołądkowej z dreszczami, gorączką, wymiotami i biegunką.Pacjenci zgłaszali także piny i wrażenia igieł lub tak zwane zapa mózgowe, które wydaje się być ładunkiem elektrycznym, które nagle występuje w głowie.Istnieją inne możliwe wyniki przerwania, takie jak poczucie silnego lęku lub depresji, zwiększone marzenie, poczucie, że nic nie jest prawdziwe, wzburzone uczucia lub samobójstwo.

Ponieważ niektóre z tych objawów są również obecne w depresji lub lęku,Może być trudno rozróżnić, czy wycofanie jest konkretnym problemem, czy też tworzy ponowne pojawienie się choroby, którą leczył leki przeciwdepresyjne.Zasadniczo zespół odstawienia serotoniny występuje bardzo szybko po przerwie leków, więc objawy są z nim powiązane.Niemniej jednak pojawienie się silnego lęku, depresji lub samobójstwa powinno zawsze wskazywać, że pacjentom rozmawiają ze swoimi lekarzami, a pacjentom zaleca się ponadto, aby nigdy nie zaprzestali ssri/snri „zimny indyk”.

Jeden z najlepszych sposobów uniknięcia wycofania serotoniny wycofania serotoninyZespół ma zmniejszyć lek przeciwdepresyjny, zamiast szybko go zatrzymać.Wznowienie przyjmowania SSRI może również zatrzymać objawy, które u niektórych pacjentów mogą trwać przez kilka miesięcy lub dłużej.Jeśli pacjenci są zainteresowani zatrzymaniem jednego z tych leków, nawet jeśli tylko po to, aby przejść na inny typ, interesuje się powolnym planem zwężania.Zmniejsza to ryzyko objawiania się objawów przerwania.

Pacjenci niekoniecznie powinni wybierać lek, jeśli jego odstawienie może spowodować zespół odstawienia serotoniny.Mogą zapytać lekarzy o leki, które mają największe prawdopodobieństwo tych efektów, ale pacjenci nadal nie mogą ustalić, czy będą wśród 20% użytkowników SSRI/SNRI, którzy ich doświadczają.Wybór leków przeciwdepresyjnych jest lepiej oparty na jego skuteczności u jednostki, a nie na tym, czy zwężanie leku będzie wymagane.