Co to jest aresztowanie zatok?

Zatrzymanie zatok jest stanem, w którym węzeł sinoatrialny serca (SA), główny rozrusznik serca, ma problemy z tworzeniem i propagacją impulsów elektrycznych.Powoduje to, że serce do pokonania.Warunek jest określany jako zatrzymanie zatok, jeśli pominięto tylko jeden lub dwa uderzenia i aresztowanie zatok, jeśli przegapie więcej niż dwa uderzenia.Zatrzymanie zatok jest formą dysfunkcji węzłów zatokowych (SND).

W zdrowym sercu cykl serca jest wytwarzany przez cykliczny przepływ energii elektrycznej przez serce.Węzeł sinoatrialny wystrzeliwuje impuls przez przedsionek, powodując, że ich mięśnie kurczają się i pompują krew do komor.Impuls dociera następnie do węzła przedsionkowo -komorowego (AV).Po przerwie, aby umożliwić komorom napełnienie krwi, węzeł przedsionkowo -komorowy retansmituje impuls do komorowych.Kontrujące komory następnie wypompowują krew z serca i do reszty ciała.

W przypadku zatrzymania zatok występuje rozkład w cyklu serca, a serce przeskakuje bicie.Będzie to trwało, dopóki impuls węzła zatokowego zostanie skutecznie przywrócony, albo węzeł przedsionkowo-komorowy przyjmie rolę rozrusznika serca.Te pominięte uderzenia można wyraźnie zidentyfikować na pasku elektrokardiogramu (EKG).

Przyczyny tego rozkładu są zwykle powiązane z tworzeniem lub propagacją impulsów elektrycznych.Może wystąpić problem z węzłem sinoatrialnym, w którym problem jest tworzeniem impulsu.Mogą wystąpić również problemy z systemem przewodzenia serca, w którym impuls nie jest prawidłowo propagowany.Problemy przewodzące mogą wynikać z naturalnego pogorszenia, niedoczynności tarczycy lub nierównowagi elektrolitów.

Wpływ zatrzymania zatok zwykle występuje jako objawy mózgowe lub sercowe.Objawy mózgowe obejmują zawroty głowy, pomarszczone mowę, puste i omdlenia.Najbardziej ciężkim z tych objawów jest omdlenia lub utrata przytomności, spowodowana brakiem przepływu krwi do mózgu.Objawy serca obejmują kołatanie serca, dławicę piersiową, zastoinową niewydolność serca, aw ciężkich przypadkach zatrzymanie krążenia.Łagodne incydenty, takie jak przerwy zatokowe, są często bezobjawowe i można je wykryć tylko za pomocą EKG.

Zatrzymanie zatok zwykle występuje u pacjentów z starszymi, wynikającymi z naturalnego pogorszenia węzła SA, mięśni przedsionkowych i układu przewodzącego.Ten etap aresztowania zatok ma charakter postępowy i nieodwracalny.Gdy zatrzymanie zatok występuje wcześniej w życiu, zwykle jest to powikłanie kolejnego problemu serca lub ciężkiej braku równowagi elektrolitowej.

Zazwyczaj nie jest wymagane leczenie bezobjawowych pacjentów.W przypadku chronicznego zatrzymania zatok leczenie obejmuje użycie sztucznego rozrusznika serca.Badania wykazały, że dysfunkcja węzłów zatok występuje u około jednego na 600 pacjentów z sercem, którzy mają ponad 65 lat.W pewnym momencie prawie połowa z tych pacjentów rozwinie zespół tachy-brady i będzie miał większe ryzyko udaru mózgu i śmierci.

Przeżywalność wydaje się zależeć od ogólnego zdrowia serca pacjenta.Rozrusznik rozrusznika skutecznie zatrzymanie zatok, ale nie zmieni znacząco innych podstawowych problemów serca.W większości przypadków to nie aresztowanie zatok bezpośrednio prowadzi do śmierci;jest to raczej połączenie innych przewlekłych problemów z sercem.