Skip to main content

Jaka jest aponeuroza?

Związki mięśni z kością są zwykle uważane za długie i kolagenowe ścięgna.Mięśnie mogą jednak być również przymocowane przez ścięgna płaskie i blachy zwane aponeurozami.Zasadniczo aponeuroza jest błoniastą ekspansją mięśni lub grupy mięśni.Pod mikroskopem wydaje się podobny do ścięgna, ale ma mniej nerwów i naczyń krwionośnych.

W ciele występuje kilka aponeuroz, ale najbardziej znane aponeurozy znajdują się w brzuchu, palmach i podeszwach.W brzuchu zewnętrzny ukośny, który jest największym i najbardziej powierzchownym płaskim mięśniem brzucha, ma swoją własną aponeurozę.Gdy włókna zewnętrznego ukośnego biegnie w kierunku linii środkowej, stają się aponeurotyczne.Najcieńszą część zewnętrznej aptereuozy zwanej linią alba można znaleźć w linii środkowej, śledząc linię pionową wzdłuż pępka.W przypadku ciąży lub operacji brzusznej zewnętrzna skośna aponeuroza może osłabić, co jest powodem, dla którego ćwiczenia brzuszne są wskazane po tych zdarzeniach.

Aponeuroza dłoniowa można znaleźć w dłoni.Zakłada tkanki miękkie i ścięgna mięśni zginaczy.Gdy nastąpi postępowy wzrost tkanki włóknistej tej struktury, następuje stan zwany przykurczaniem Dupuytrena lub fibromatozy dłoniowej.Włókniste pasma, które łączą go z podstawami palców, stają się krótsze i grubsze.Prowadzi to do wyraźnego zgięcia lub zginania cyfr, tak że nie można wyprostować cyfr.

Osoby, które otrzymują przykurcz Dupuytrena, mają często 40 lat lub starsze.Najczęściej dotkniętymi palcami są palec serdeczny i mały palec, podczas gdy kciuk i palec wskazujący są zwykle oszczędzane.Postęp jest zwykle powolny i bezbolesny.Jeśli spowoduje to znaczne upośledzenie lub niepełnosprawność, przykurość Dupuytrena można rozwiązać przez operację.Procedura nie jest jednak lecznicza i jest pełna powikłań, takich jak urazy nerwowe i tętnic oraz infekcja.

Aponeuroza podeszwowa występuje w podeszwie stopy.Centralna część jest bardzo gęsta, ale oszukuje bocznie i do przodu.Nazywa się to również powięźą podeszwową, ponieważ powięzi są tkankami łącznymi, które są gęste i regularnie rozmieszczone.Główną funkcją tej struktury jest wsparcie łuków stopy i utrzymanie struktur stóp razem.Gdy idzie na cyfry, dzieli się na pięć pasm, które obejmują ścięgna cyfrowe.

Zapalenie aponeurozy podeszwy charakteryzującej się bólem nazywa się zapaleniem powięzi podeszwy.Często występuje u sportowców z powodu powtarzalnej traumy podeszwy.Deformacje stóp, otyłość i zanik podkładki tłuszczowej stóp mogą być również czynnikami predysponującymi.

Niesprawne leczenie zapalenia powięzi podeszwy obejmują odpoczynek, zimną terapię, fizykoterapię, rozciąganie i buty do biegania.Farmakoterapia obejmuje leki przeciwzapalne, takie jak kortykosteroidy, aspiryna, ibuprofen i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAID).Można również wypróbować ortotyki lub wsparcie stóp.Operacja jest ostatecznością ze względu na ryzyko uszkodzenia nerwów lub tętnicy i infekcji.