Jaki jest związek między serotoniną a depresją?

Związek między serotoniną a depresją jest złożony.W najprostszym wyjaśnieniu niskie poziomy tego neuroprzekaźnika, który krąży przez jelita i ośrodkowy układ nerwowy, mogą bezpośrednio prowadzić do stanów depresyjnego nastroju i lęku.To wyjaśnienie pomija fakt, że istnieje kilka innych zidentyfikowanych neuroprzekaźników, które wpływają na chemię nastroju, takich jak noradrenalina i GABA.W niektórych przypadkach niski poziom serotoniny nie powoduje głównie depresji i może wynikać z innych wyczerpanych neuroprzekaźników lub czynników, których nauka jeszcze nie zidentyfikowała.

Prosta historia serotoniny i depresji jest przydatną metaforą, wyjaśniając laiczowi medycznym wzajemne powiązania między nimi, szczególnie jeśli zalecane są leki w leczeniu.To prawda, że wiele osób może mieć zaprzestanie depresji, jeśli przyjmują leki zwane selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).Zapobiegają one receptorom w mózgu od wychwytu zwrotnego: innymi słowy, chwytając wolną serotoninę, która krąży mózg i pozostawiając mniej, aby zachować równowagę nastroju.Gdy SSRI zapobiega tej aktywności, teoretycznie istnieje więcej serotoniny w celu zwalczania depresji lub lęku.Osoby z tą podstawową definicją relacji między serotoniną a depresją mogą czuć się bardziej komfortowo, próbując SSRI i rozumiejąc depresję jako medycznie indukowane.

Niestety serotonina i depresja nie zawsze są bezpośrednio skorelowane.SSRI nie łagodzą depresji u wszystkich osób z tym stanem.Konieczne może być zastąpienie leków, które działają na różne neuroprzekaźniki, takie jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) lub leki takie jak atypowe leki przeciwpsychotyczne, które coraz częściej są opowiadane za depresją oporną na leczenie.W szczególności niektórzy klinicyści nie faworyzują terminu oporne na leczenie, ponieważ wydaje się, że niekorzystnie odzwierciedla on pacjenta.Stan wydaje się być odporny tylko wtedy, gdy niskie serotoninę jest postrzegane jako wyjątkową możliwą przyczynę depresji, a większość profesjonalistów nie popełniłaby tego błędu.

Innym ważnym elementem zrozumienia serotoniny i depresji jest to, że równowaga jest bardzo ważna.Dodanie większych ilości serotoniny do ciała może spowodować śmiertelną chorobę zwaną zespołem serotoniny.Kwoty należy nieznacznie zwiększyć, a ludzie muszą uważać, aby nie przyjmować więcej niż jednego leku, który może podnieść poziom serotoniny do niebezpiecznych wzlotów.

Podobna uwaga istnieje pewne rodzaje depresji, które raczej nie zareagują dobrze na hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny.Pacjenci z chorobą afektywną dwubiegunową lub nastroju mogą mieć intensywnie negatywne reakcje na SSRI.W większości występuje, jeśli błędnie zdiagnozowano ich jednobiegunową depresję i traktowane jako takie.W mózgu dwubiegunowym dodatkowa swobodna serotonina często powoduje manię lub hipomanię.

Ostatnia dyskusja na temat stosowania SSRI doprowadziła do obaw, że SSRI mogą czasami powodować lub wytrącić chorobę afektywną dwubiegunową u osób, które jeszcze nie mają choroby, ale mogą być na nią podatne.To jest tym bardziej powód, aby zrozumieć zawiłości i delikatną równowagę neuroprzekaźników i ich działania na mózg.Jak dotąd pełne zrozumienie tego związku wymyka się nawet najbardziej uczonych w dziedzinach psychiatrycznych i neurologicznych.