Jakie jest diagnostyczne zastosowanie peptydu natriuretycznego typu B?

Peptyd natriuretyczny typu B jest substancją wydzielaną przez komory serca w odpowiedzi na szczep serca.Odgrywa ważną rolę fizjologiczną w zmniejszaniu ciśnienia krwi i zawartości soli w organizmie.Poziomy natriuretycznego peptydu typu B są podwyższone we krwi pacjentów z niewydolnością serca;Dlatego poziomy te są zwykle mierzone w celu zdiagnozowania niewydolności serca, monitorowania niewydolności serca i odróżnienia niewydolności serca od innych stanów chorobowych.

Znany również jako peptyd natriuretyczny mózgu (BNP), peptyd natriuretyczny typu B jest cząsteczką, która jest wytwarzana przez różneczęści ludzkiego ciała w odpowiedzi na stres.Składa się z 32 aminokwasów i jest tworzony z gatunków progenitorowych pro-BNP.Peptyd natriuretyczny typu B został początkowo odkryty jako produkt mózgu, ale później został zidentyfikowany jako substancja wytwarzana przez komory serca.Normalne poziomy BNP w surowicy to mniej niż 100 pikogramów na mililitr.

Zrozumienie funkcji fizjologicznej BNP pomaga zrozumieć, dlaczego pomiar poziomów BNP może być stosowany klinicznie do celów diagnostycznych.Komory serca wydzielają BNP w odpowiedzi na wysoki przepływ krwi, wysokie ciśnienie i silne skurcze serca.Wydzielany BNP promuje niskie ciśnienie krwi, rozluźnienie naczyń krwionośnych, zwiększone wydalanie soli w moczu i zwiększone oddawanie moczu.Wykazano również, że peptyd ten zmniejsza przebudowę serca, proces związany z niewydolnością serca.

U pacjentów z niewydolnością serca poziomy BNP są wysokie.Niewydolność serca wiąże się z wysokim ciśnieniem komorowym, wysokim przepływem krwi i silną kurczliwość serca;Wszystkie te stany stymulują komory do uwolnienia BNP.Pacjenci z objawową i bezobjawową niewydolnością serca zwykle mają podwyższone poziomy BNP we krwi.

Jednym specyficznym zastosowaniem poziomu BNP jest ocena pacjentów z dusznością.Bez silnej historii klinicznej może być trudno odróżnić przyczyny płucnej duszności, takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc, od sercowych przyczyn duszności, takich jak niewydolność serca.Podwyższone poziomy BNP wskazują na kryminałową przyczynę duszności.Ważne jest, aby rozróżnić niewydolność serca od choroby płuc, ponieważ leczenie dwóch rodzajów chorób jest bardzo różne.

Kolejne specyficzne zastosowanie peptydu natriuretycznego typu B polega na wykluczeniu choroby serca u pacjentów bezobjawowych.Prawie wszyscy pacjenci z niewydolnością serca, nawet jeśli są bezobjawowe, mają wysokość w BNP.Przy odpowiednich lekach serca poziomy BNP powinni zmniejszyć się.Niektóre grupy badawcze argumentowały, że dawki leku można skutecznie miareczkować mdash;lub skorygowane mdash;w odpowiedzi na poziomy szeregowe BNP.