Skip to main content

Co to jest dziura pączkowa?

Slang Term „Donut Hole” odnosi się do luki w zakresie leków na receptę w ramach programu Medicare Part D w Stanach Zjednoczonych.Zgodnie z tym planem ludzie, którzy potrzebują leków na receptę początkowo płacą za leki z kieszeni, dopóki nie spełniają limitu odliczenia, a część M Medicare.Istnieje jednak czapka zasięgu, a ludzie, którzy przekraczają ją, muszą ponownie zapłacić z kieszeni, dopóki nie osiągną progu, aby zakwalifikować się do katastrofalnego zasięgu.Limity pieniężne różnią się od roku na rok, gdy rząd dostosowuje ubezpieczenie, ale ludzie mogą być zmuszeni zapłacić kilka tysięcy dolarów, gdy są uwięzieni w dziurze Medicare Donut.

Nieadekwatność zasięgu leków na receptę Medicare jest problemem dla reformatorów opieki zdrowotnej,a także pacjentów.Możliwe jest zakup planów, aby pokryć więcej dziury pączkowej, ale kosztują one więcej, a ludzie mogą nie być w stanie pozwolić sobie na wydanie gotówki.W 2010 r. Rząd Stanów Zjednoczonych wysłał czeki do osób wpadających do dziury w pączku, aby pomóc im zapłacić za te recepty, ale nie zrekompensowały one wydatków z kieszeni.

Największym problemem związanym z dziurą pączkową jest to, że wiele z nich jest to, że wiele z nich jest to, że wieleLudzie na Medicare są niskimi dochodami i mogą mieć problemy z płaceniem za recepty, kiedy osiągną lukę w zakresie ubezpieczenia, mogą przestać przyjmować leki.Może to spowodować poważne powikłania zdrowotne, od objawów odstawienia po infekcje wtórne.

Niektórzy pacjenci mogą próbować racjonować swoje recepty przed uderzeniem w dziurę pączkową, przyjmując leki w większych odstępach czasu, niż lekarz zaleca, aby przetrwać je dłużej.Może to również powodować problemy, ponieważ zwykle recepty muszą pozostać na spójnym poziomie w ciele pacjentów, a racjonowanie narkotyków może tworzyć szczyty i doliny w stężeniu leku, co czyni go mniej skutecznym.

Podejścia do naprawy otworu pączkowegoUwzględnij zmianę parametrów pokrycia, aby wyeliminować tę lukę lub znacznie mniejsze, obniżając koszty planów obejmujących dziurę pączkową u pacjentów, którzy prawdopodobnie wpadają na ten problem, i wydawanie większych kontroli pacjentów, aby pomóc im w zakryciu leków.Wysokie koszty leków na receptę są kolejnym powodem do niepokoju w Stanach Zjednoczonych, ponieważ pacjenci byliby mniej skłonni do maksymalnego poziomu ubezpieczenia i osiągną lukę w zakresie ubezpieczenia, gdyby mieli dostęp do bardziej przystępnych leków.