Skip to main content

Jaki jest związek między marskością wątroby a zapaleniem wątroby typu C?

Cirrhosis występuje, gdy w wątrobie powstaje duże ilości blizny.Tkanka blizny lub zwłóknienie może wynikać z stanu zapalnego lub uszkodzenia.Zakażenie zapalenia wątroby typu C powoduje zapalenie wątroby i z czasem może powodować marskość wątroby.Uważa się, że przewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest najczęstszą przyczyną marskości wątroby na świecie, co oznacza, że istnieje bardzo ścisły związek między marskością wątroby a zapaleniem wątroby C.

Zapalenie wątroby typu C jest spowodowane infekcją wirusową.Zakażenie rozprzestrzenia się przez kontakt z zainfekowaną krwią lub produktami krwionośnymi.Zażywanie narkotyków i dzielenie się niewłaściwie sterylizowane igły są najczęstszymi trasami transmisji wirusowej.Procedury przesiewowe krwi wyeliminowały ryzyko zarażenia wirusem z transfuzji krwi, chociaż było to ryzyko przed wczesnymi lat 90.Wiele osób z marskością wątroby i zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C nie ma znanych narażenia ani czynników ryzyka.

Większość osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C nie rozwinę marskości wątroby.Zakażenie jest krótkotrwałe u około 25 procent zarażonych osób.Ostra infekcja nie powoduje uszkodzenia wątroby.Chociaż zapalenie wątroby typu C jest najczęstszą przyczyną marskości wątroby, tylko około 20 procent osób z przewlekłym zakażeniem wirusowym zapaleniem wątroby typu C rozwija marskość wątroby.

Marskość związana z zapaleniem wątroby typu C zajmuje dziesięciolecia.Przedłużone zapalenie powoduje bliznę, która stopniowo zastępuje zdrową tkankę żywych.Stwardlenia tkanki blizny blokuje przepływ krwi przez wątrobę i zapobiega prawidłowym funkcjonowaniu wątroby.Podczas gdy zdrowa wątroba może zregenerować komórki w celu naprawy uszkodzeń, wątroba w późnych stadiach marskości wątroby nie może już się naprawić.

Niektóre czynniki zwiększają ryzyko rozwoju marskości wątroby i zapalenie wątroby typu C. Najważniejszym czynnikiem ryzyka są przeszłość i obecny alkoholużywać.Inne czynniki, które przyspieszają progresję marskości wątroby, obejmują wiek ponad 45 lat i współzałożyciel z wirusem ludzkiego niedoboru odporności (HIV) lub wirusem zapalenia wątroby typu B.Niektóre osoby z żadnym czynnikiem ryzyka szybko postępują choroba.

Leczenie marskości wątroby i wirusowego zapalenia wątroby typu C zależy od stadium.Ludzie, którzy mają marskość wątroby, mają dobre rokowanie i mogą żyć przez kilka dziesięcioleci bez komplikacji.Leczenie we wczesnych stadiach polega na utrzymaniu zdrowia osoby tak długo, jak to możliwe i leczenie powikłań w miarę jej powstania.Możliwe powikłania obejmują wodobrzusze lub gromadzenie się płynów w brzuchu;encefalopatia lub choroba zwyrodnieniowa mózgu;lub krwawienie z żył.Przeszczep wątroby jest jedynym leczeniem zaawansowanej marskości wątroby.

Leczenie leżącego u podstaw zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C ma ogromne znaczenie dla kontrolowania stanu zapalnego wątroby i uszkodzenia.Pegylowany interferon w połączeniu z rybawiryną jest standardową terapią.Ribawiryna jest lekiem przeciwwirusowym, który sam w sobie ma niewielki wpływ na wirusa zapalenia wątroby.Jednak w połączeniu z interferonem rybawiryna staje się dwa do trzech razy bardziej skuteczna.Pegylowany interferon jest wstrzykiwany raz w tygodniu przez 24 lub 48 tygodni.