Co to jest degeneracja Walleriana?

Zwyrodnienie Wallera jest wzorem uszkodzenia we włóknach nerwowych, w których akson nerwu rozpada się z powodu uszkodzenia rdzenia.Gdy zmiany pojawiają się wzdłuż nerwów, przeciwne lub dalsze końce mogą doświadczyć zwyrodnienia Wallera.Komórki nerwowe będą próbować rosnąć i zregenerować, chyba że blizna lub podobna przeszkoda uniemożliwi im to.W obwodowym układzie nerwowym odrastanie jest zwykle szybsze niż w ośrodkowym układzie nerwowym.

Proces zaczyna się od uszkodzenia nerwu, takiego jak cięcie lub zmiażdżenie lub zwyrodnienie spowodowane chorobą neurologiczną.W ciągu około jednego dnia włókna na drugim końcu nerwu zaczynają zanikać i rozdzielić, ponieważ nie otrzymują wystarczającego odżywiania.Jeśli nerw dostarcza mięsień, może stać się słaby i mały.Może się to zdarzyć na małą lub dużą skalę i może powodować drętwienie, mrowienie i inne niezwykłe odczucia dla pacjenta.

Po zwyrodniu Wallerian pojawiają się małe kiełki i próbują dotrzeć do szczeliny pozostawionej po tym, jak włókna nerwowe rozpadają się.Jeśli odniesie sukces, skoczą, przywracając wrażenie i działają w tym obszarze.Nowe nerwy mogą nie działać tak dobrze, a mięsień może doświadczyć utrzymania słabości.Kiedy blizny lub inne przeszkody są na drodze, rosnące struktury mogą nie być w stanie znaleźć drogi, pozostawiając lukę na miejscu.Mięsień będzie nadal atrofii, ponieważ nie otrzymuje wystarczającej liczby sygnałów z nerwów.

Dla lekarzy ważne jest zrozumienie procesu degeneracji walleryjskiej.Zakres uszkodzenia nerwów może potrwać kilka dni, aby stać się widoczne, gdy nerwy się rozpadają, a pacjenci mogą doświadczać objawów przez miesiące lub lata, ponieważ nerwy nie odrastają prawidłowo lub w ogóle nie rosną.Podczas pracy nad nerwami chirurdzy starają się unikać tworzenia zmian i zwróć uwagę na erozję osłony mielinowej lub innych problemów, które mogą przyczynić się do zwyrodnienia Wallera.

Możliwe jest użycie operacji, aby prowadzić nowe włókna nerwowe, jeśli tak, jeśli mająProblem z powodzeniem z powrotem.Ta procedura wymaga neurologa z znacznym doświadczeniem i szkoleniem i może być bardzo delikatnym działaniem.Podczas pracy z nerwami chirurdzy chcą uniknąć tworzenia gorszego problemu niż ten, z którym zaczął pacjent.W niektórych przypadkach nie można zachęcić do regeneracji, a pacjent doświadczy trwałej utraty wrażeń i funkcji.