Co to jest zespół Zollinger-Ellison (ZES)?

Zespół Zollinger-Ellison (ZES) jest bardzo rzadkim stanem, który powoduje tworzenie zarówno guzów, jak i wrzodów w żołądku i jelicie.Guzy mogą również tworzyć się na wątrobie lub trzustce.Pozostawione nieleczone niektóre guzy mogą przerzutować i rozprzestrzeniać się na inne części ciała.ZES jest również związany z skrajnym dyskomfortem żołądka.Leczenie może zmniejszyć dyskomfort i zapobiec rozprzestrzenianiu się guzów.

Badacze wiedzą bardzo niewiele o przyczynach ZES.Wiedzą jednak, że ZES powoduje, że jelito wytwarza zdecydowanie za dużo kwasu.To z kolei prowadzi do rozwoju wrzodów i zwykle istnieje więcej niż jeden wrzód.

Objawy ZES obejmują ekstremalny ból w górnym brzuchu.Niektórzy pacjenci opisują to jako uczucie płonące lub gryzące.Biegunka lub dowody krwawienia przez wytwarzanie ruchów jelit jest powszechne.Znaczący ból ma tendencję do apetytu, a pacjenci mogą szybko schudnąć.ZES może również powodować trwające nudności lub wymioty.

ZES zwykle zaczyna się, ponieważ powstał guz.Lokalizacja guza to zwykle trzustka lub dwunastnica.Kilka guzów może być obecnych i czasami jest złośliwe.Zwykle same guzy składają się z komórek, które zmuszają organizm do wytwarzania dodatkowych kwasów, czasami nazywanych sokami żołądka.Następnie kwasy zaczynają pogarszać podszewkę żołądka, tworząc wiele małych wrzodów.

25% przypadków ZES występuje w stanie zwanym wielokrotnym nowotworem hormonalnym (mężczyzn), który również powoduje guzy na gruczołach przysadki.Mężczyźni mogą również powodować guzy na tarczycy, które mogą powodować stan nadczynnika tarczycy lub niedoczynności tarczycy.

Diagnoza ZES jest zwykle dokonywana przez całe badanie fizykalne, badania krwi i endoskopię.W endoskopii mała rurka jest wstawiana przez usta, do brzucha, aby poszukać obecności wrzodów i wielu guzów.Ultradźwięki można również użyć do wskazania lokalizacji guzów lub wrzodów.

Często guzy i wrzody znajdują się w miejscach trudnych do usunięcia, ale usunięcie guzów jest ważne, aby zapobiec raka.Po usunięciu guzów i wrzodów leczenie kontrolne składa się z leków w celu blokowania kwasu przed utworzeniem.Jednak guzy często powtarzają się z tym stanem, więc powrót znaczącego bólu w górnym brzuchu może oznaczać przyszłą operację.

ZES pozostaje trudny do leczenia, a ponieważ jest to rzadkie, co powoduje tylko około jednego w milionach przypadków rocznie, IT, tojest również trudny do zbadania.W przeciwieństwie do wrzodów utworzonych przez bakterie, wrzodów w przypadkach ZES nie można leczyć antybiotykami.Leczenie prawdopodobnie obejmuje co najmniej coroczne kontrole, więc może mieć nieco wpływ na jakość życia.Jednak nowsze i silniejsze leki zobojętniające kwas znacznie poprawiły jakość życia dla osób z ZES.