Skip to main content

Co to są skomputeryzowana dokumentacja medyczna?

Skomputeryzowana dokumentacja medyczna to cyfrowe odpowiedniki do dokumentacji medycznej pacjenta przechowywanej w plikach papierowych i folderach w biurach opieki zdrowotnej.Są w istocie elektroniczną wersją tej samej dokumentacji medycznej.W wielu przypadkach, gdy lekarz chce inwestować w skomputeryzowaną dokumentację medyczną, dokumentacja medyczna jest po prostu skanowana i wprowadzana do systemu dokumentacji medycznej.

Zamiast dokumentować informacje o pacjencie na papierze i tworzyć potrzebę składania i dodatkowej przestrzeni, elektroniczna dokumentacja medyczna jest przechowywana na serwerze komputerowym.W przeciwieństwie do ich tradycyjnych odpowiedników, skomputeryzowana dokumentacja medyczna można uzyskać szybko i wydajnie, eliminując potrzebę fizycznego poszukiwania pracowników w biurze.To z kolei oszczędza praktyki medyczne, ponieważ pracownicy nie oczekuje się, że tracą czas podczas pobierania rejestrów.Poszukiwanie i odzyskiwanie dokumentacji medycznej jest tak proste, jak pisanie na klawiaturze i kliknięcie przycisków na myszy.

Dla profesjonalistów korzyści płynące z korzystania z skomputeryzowanej dokumentacji medycznej są liczne.Oprócz pomocy w oszczędzaniu czasu i pieniędzy, rejestry cyfrowe pomagają lekarzom w lepszej służbie pacjentowi, ponieważ pacjenci nie muszą już czekać niepotrzebnie, podczas gdy pracownik szuka plików.Rekordy mogą być przekazane krzyżowo i odsyłając zgodnie z dowolną liczbą czynników.Rekordy cyfrowe mogą natychmiast rozwinąć biuro i zapewnić bezpieczniejszą lokalizację do przechowywania plików, które, gdy fizyczne są strzeżone tylko za pomocą zamków.

Istnieje również wiele osobistych zalet, których pacjenci mogą doświadczyć, jeśli ich świadczeniodawcy wdrożyli skomputeryzowaną dokumentację medyczną.Na przykład cyfrowa dokumentacja medyczna jest łatwo dostępna w nagłych wypadkach.Rekordy można szybko zaktualizować u pacjentów z poważnymi, postępowymi lub przewlekłymi chorobami.Osoby z dokumentacją cyfrową nie muszą się martwić o niezabezpieczone urządzenia do przechowywania lub utratę zapisów poprzez kradzież, wypadek lub klęski żywiołowe.Pacjenci mogą również być w stanie wybrać, kto może uzyskać dostęp do swoich plików i do jakich celów.

Podczas gdy skomputeryzowana dokumentacja medyczna może być określana jako poszczególne pliki lub foldery, celem i faktycznym celem korzystania z skomputeryzowanej dokumentacji medycznej jest posiadanie zasobu poświęconego przechowywaniu kompletnych i dokładnych informacji o pacjencie.Teoretycznie każdy pacjent ma pełną historię w aktach w wyrafinowanym i bezpiecznym skomputeryzowanym systemie dokumentacji medycznej.Wszystkie rodzaje pracowników służby zdrowia mieliby dostęp do tych samych zapisów pacjentów, dzięki czemu ich praca jest łatwiejsza, a ich pacjenci częściej poddają się odpowiednim leczeniu.