Co to jest elektroniczny rekord pacjenta?

Elektroniczny rekord pacjenta to plik przechowywany na komputerze, który przechowuje istotne informacje o obecnym zdrowiu i historii pacjentów.W przeszłości zapisy pacjentów były w dużej mierze przechowywane jako twarde kopie w plikach fizycznych, często widoczne w recepcjonistyce biur lekarzy.W Stanach Zjednoczonych wiele biur, klinik i szpitali konwersje na elektroniczny system dokumentacji medycznej w oczekiwaniu na możliwe mandaty rządu federalnego USA.

Istnieje wiele powodów, dla których rząd zachęca do przenoszenia rejestrów pacjentów z plików fizycznych do plików fizycznych do plików fizycznych do plików do plików fizycznych do plikówformat elektroniczny.Elektroniczne pliki rekordów pacjentów są łatwiejsze do przeniesienia, nie ma zamieszania wobec złego pisma ręcznego, dla których niektórzy lekarze są znani.Istnieje również ogólna wydajność, którą można zrealizować, co prawdopodobnie prowadzi do oszczędności kosztów zarówno dla pacjenta, jak i dostawcy usług medycznych.

Na przykład lekarz może uzyskać dostęp do komputera w pokoju zabiegoraz istotne informacje na temat zapisu pacjenta elektronicznego przed rozpoznaniem i przepisaniem leczenia.Następnie może umieścić receptę bezpośrednio do komputera, która nie tylko zarejestruje, że pacjent jest teraz na tym leku, ale także jest w stanie natychmiast wysłać zamówienie do wybranej apteki pacjentów.W ten sposób kroki są zapisywane i nie trzeba martwić się o niewłaściwe umieszczenie pliku.

Jeśli lekarz ratunkowy potrzebuje dostępu do historii medycznej pacjentów, a biuro lekarzy nie jest otwarte, elektroniczny rekord pacjenta może być dostępny natychmiast.Zakłada się, że szpital ma dostęp do tej samej bazy danych, z których korzysta biuro lekarzy.Może to uratować życie, zapewniając, że obezwładniony pacjent nie otrzyma leku, na który jest uczulony, lub który reaguje negatywnie z lekiem, który pacjent już otrzymuje.

Chociaż wszystkie te korzyści są dobre, są również związane z nimi pewne negatywyz przełączeniem na elektroniczny rekord pacjenta.Jeśli na przykład baza danych lekarzy jest dostępna dla innych instytucji, może istnieć pewne obawy, że ktoś nieautoryzowany może uzyskać dostęp do danych w nielegalnych celach.Chociaż może się to zdarzyć w przypadku plików fizycznych, potencjał nadużycia plików elektronicznych jest większy, ponieważ więcej osób może uzyskać do nich dostęp, a informacje można przenosić, analizować i sprzedawać znacznie szybciej.Ponadto pliki elektroniczne z ich charakteru wymagają dostępu do komputera, który z kolei wymaga energii elektrycznej.Tak więc, podczas klęski żywiołowej, gdy energia elektryczna może być niedostępna, zapisy również nie byłyby dostępne.

Kolejnym możliwym negatywem jest znalezienie jednolitego standardu, na które wszyscy się zgadzają.Podobnie jak w przypadku dwóch głównych systemów operacyjnych komputerowych konkurujących ze sobą, Microsoft oraz Apple , nie ma również uznanego w kraju standardu dla elektronicznego rekordu pacjenta.Aby system działał bezproblemowo, oprogramowanie musi być jednolite lub musi istnieć sposób na łatwe konwersję między różnymi standardami.