Jak skuteczny jest midazolam do sedacji?

Powszechnie stosowany preparat znany jako midazolam skutecznie indukuje sedację.Efekty wytworzone przez leki są ogólnie określane przez drogę podawania i poziomu dawkowania.Silny depresyjny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy umożliwia stosowanie midazolama jako znieczulenia ogólnego.Oprócz stosowania midazolamu do sedacji, pracownicy służby zdrowia przepisują leki w leczeniu lęku i kontroli napadów.

Midazolam należy do grupy leków zwanych benzodiazepinami, a naukowcy teoretyzują, że podawanie midazolamu do sedacji przygnębia ośrodkowy układ nerwowy poprzez zwiększenie działania neuroprzekaźnika kwasu gamma-aminobutynowego (GABA).GABA wywołuje uspokajający efekt poprzez wiązanie się z miejscami receptora, które uwalniają neuroprzekaźniki pobudzające.Naukowcy uważają również, że lek zwiększa zdolność wiązania GABA i hamuje rozkład i wychwyt zwrotny chemikalia, zwiększając stężenie GABA i jego skutki.

Anty-anxiety, sedacja i znieczulenie to niektóre z zastosowań midazolamu.Lekarze mogą zapewnić midazolam jako środek uspokajający lub wywołujący sen przed podaniem znieczulenia lub wykonywaniem procedur medycznych.Chirurdzy często używają samego preparatu jako krótko działającego znieczulenia ogólnego.Lekarze mogą podawać doustnie benzodiazepinę w postaci syropu, domięśniowo (IM) lub dożylnie (IV).W Australii i Pracownicy opieki zdrowotnej w Wielkiej Brytanii często przepisują kompleks w opakowanych ampulacjach plastikowych jako awaryjne doustne leki przeciwzęciowe.Lekarze podają również leki IM lub IV w celu kontroli napadów u dorosłych pacjentów.

Jako lek przeciwzęty, lekarze zwykle podają lek w pojedynczej dawce od 0,25 do 1 miligramu (mg) dla każdego kilograma (kg) masy ciała, do 20 mg.Swocie uspokajające leku na ogół trwają od dwóch do siedmiu godzin.Anestezjolodzy zwykle stosują dawkę midazolamu 0,15 mg/kg podczas podawania leku przez IV.Podawane przez wstrzyknięcie IM, szybko działająca benzodiazepina powoduje efekty w zaledwie 15 minut.Czas reakcji przyspiesza z podawaniem IV do 3 do 5 minut.

Powszechne działanie niepożądane midazolamu obejmują nudności i wymioty, a osoby wrażliwe na benzodiazepiny nie powinny stosować leku.Pacjenci pediatryczni, którzy wykazują reakcje alergiczne po spożyciu wiśni, nie powinni stosować preparatu syropu.Ryzyko stosowania midazolama do sedacji obejmuje możliwość indukowania depresji oddechowej i obniżenia ciśnienia krwi.Federalne agencje regulacyjne narkotyków zalecają, że zapewnienie bezpieczeństwa midazolamu wymaga podania w warunkach klinicznych lub szpitalnych, w których dostępny jest personel medyczny i sprzęt ratunkowy do resuscytacji.

Zastosowanie leków hamujących enzym CYP3A4, który jest wymagany do metabolizacji benzodiazepin, zwiększa poziom we krwi i działanie midazolama.Z drugiej strony leki inicjujące uwalnianie enzymu zmniejszają poziomy krwi i skuteczność benzodiazepiny.Połączenie leku z innymi znanymi środkowymi obniżkami układu nerwowego może powodować interakcje midazolamowe, które mogą obejmować głęboką sedację, któremu towarzyszy depresja oddechowa lub niepowodzenie.