Jak długo trwa regeneracja po operacji nadgarstka?

Zespół nadgarstka tunelowego występuje, gdy środkowy nerw między przedramieniem a ręką jest ściśnięty przez więzadła obrzęku, powodując uczucie mrowienia, osłabienie i ból w dłoni.Operacja zespołu tunelu Carpela łagodzi objawy zarówno poprzez oddzielenie grubego więzadła nadgarstkowego, zwanego więzadłem poprzecznym, i zmniejszając nacisk na nerw mediany.Całkowite odzysk z uwalniania tunelu nadgarstka wynosi zwykle 1-3 miesiące, ale może to być nawet 1 rok, w zależności od rodzaju operacji i tego, czy występują powikłania.Powszechne powikłania opóźniające odzyskiwanie jest spowodowane środkowym uszkodzeniem nerwu podczas operacji oraz nadmiernym obrzękiem, tworzeniem się blizny i infekcji po operacji.Z drugiej strony fizjoterapia może skrócić czas regeneracji.

Operacja tunelu nadgarstka może być wykonywana jako operacja otwarta lub endoskopowa.Operacja otwartego tunelu nadgarstka polega na wykonaniu szczeliny 2 cali (około 5 cm) po dłoni nadgarstka w celu uzyskania dostępu do więzadła poprzecznego.Podczas operacji endoskopowej w nadgarstku wykonuje się 1-2 małe otwory, przez które wprowadzane są narzędzia w celu przecięcia więzadła nadgarstka.Oba rodzaje operacji odbywają się w znieczuleniu miejscowym i nie wymagają pobytu w szpitalu.Odzyskiwanie po endoskopowej operacji tunelu nadgarstka jest nieco krótsze niż w przypadku operacji otwartej.

Nerw środkowy przechodzi przez tunel nadgarstka, a następnie oddziela się, rozprzestrzeniając się na dłoni.Wzór rozgałęzienia nerwów nie jest dokładnie taki sam dla wszystkich, więc czasami nerw środkowy może zostać przypadkowo uszkodzony podczas operacji.Rezultatem jest utrata uczucia i funkcjonowanie w dłoni.Chirurgia endoskopowa ma większą częstotliwość uszkodzenia nerwów.Jeśli nerw mediany jest częściowo odcięty, wynosi zazwyczaj do jednego roku, a jeśli zostanie odcięty, pełne odzyskiwanie może nie być możliwe.

Nadmierne obrzęk i tworzenie tkanki blizny mogą również przedłużyć odzyskiwanie po operacji nadgarstka.Stopień obrzęku jest zmienny, ale nadmierny obrzęk może przedłużyć ból w nadgarstku przez okres do czterech miesięcy.Tworzenie tkanek blizny, zwykle bardziej problem z otwartą operacją, może wystąpić w takim stopniu, że ścięgna nadgarstka i nerw mediany są związane, ograniczając ruch nadgarstka.Czasami wymagana jest druga operacja, aby wyeliminować część tkanki blizny, przedłużając czas regeneracji o kilka miesięcy, podczas gdy druga operacja goi się.

Infekcje, choć rzadkie, mogą przedłużyć odzysk po operacji tunelu nadgarstka poprzez opóźnienie gojenia się rany chirurgicznej.Długość opóźnienia różni się w zależności od infekcji i leczenia.Zwykle, jeśli infekcja zostanie wcześnie złapana i szybko leczona, nie wpłynie to długo na powrót do zdrowia.Silanie w zakresie pielęgnacji ran i obserwowania oznak zakażenia, takich jak gorączka, zwiększenie tkliwości w miejscu rany i wyładowanie rany pomogą wcześnie złapać infekcje i zapobiec opóźnionemu odzyskaniu.

Fizjoterapia po operacji tunelu nadgarstka nie zawsze jest wymagana przez chirurgów, ale może to przyspieszyć odzyskiwanie.Terapia zwykle rozpoczyna się kilka tygodni po operacji i koncentruje się na zwiększaniu siły i ruchliwości.Kolejną korzyścią z fizykoterapii jest większe zastosowanie nadgarstka, gdy operacja się zagoi.