Czy stosowanie erytromycyny jest bezpieczne podczas ciąży?

Zasadniczo uważa się, że erytromycyna podczas ciąży, ponieważ istnieje minimalne ryzyko szkodliwych skutków dla rozwijającego się płodu.Erytromycyna jest umieszczana w kategorii B ciąży B przez podawanie żywności i leków (FDA), co oznacza, że testy na zwierzętach erytromycyny podczas ciąży nie wykazało znaczącego ryzyka dla płodu.Chociaż nie przeprowadzono żadnych badań na ludziach, nie stwierdzono znaczącego teratogennego ani szkodliwego nieprawidłowości, u ludzi.Jednak przyjmowanie określonej postaci erytromycyny zwanej erytromycyną erytrominą podczas ciąży stwierdzono jednak, że zwiększa możliwość hepatotoksyczności lub uszkodzenia wątroby matki, i należy ją zastosować tylko wtedy, gdy wykazano wyraźną potrzebę.

Podczas zwierzęcychBadanie, że samice szczurów podawano erytromycynę podczas ciąży, aż po zakończeniu odsadzenia.W tym badaniu nie zaobserwowano szkodliwych ani teratogennych efektów, nawet gdy szczurom podawano erytromycynę dla całego procesu krycia, a także podczas ciąży i odsadzeń.Dowody te potwierdzają bezpieczeństwo erytromycyny, ale nie można ich w pełni zastosować do ludzi.

Kilka badań nadzoru zaobserwowano różne ciąże i odnotowały dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania erytromycyny podczas ciąży.W jednym badaniu, opracowany projekt okołoporodowy, zaobserwowano 230 ciąż, w których rozwijający się płód został narażony na erytromycynę, spośród 50 282 ciąż.Nie zaobserwowano poważnego związku między erytromycyną podczas ciąży a wszelkimi poważnymi problemami rozwojowymi.

Kolejne badanie nadzoru, które monitorowało 229 101 ciąż pacjentów otrzymujących Medicaid w stanie Michigan, wykazało 6972 przypadki stosowania erytromycyny podczas ciąży.Z tych ciąż zaobserwowano 320 głównych wad wrodzonych.Podczas gdy liczba ta jest nieco wyższa niż oczekiwana średnia z 297 wad, badanie nie wykazało istotnej korelacji między stosowaniem erytromycyny a wynikowymi wadami wrodzonymi.

erytromycyna przekracza barierę łożyska i wchodzi do krwiobiegu płodu w niewielkich ilościach.Chociaż poziomy erytromycyny wzrastają krwioobieg płodu, gdy dawka matki wzrasta, poziomy erytromycyny matki mogą się różnić podczas ciąży, co utrudnia zmierzenie stopnia przenoszenia.Poziomy krwioobiegu płodu są ogólnie uważane za wystarczająco niskie, aby nie powodować szkodliwych skutków.

Forma soli erytromycyny, erytromycyny, nie należy stosować podczas ciąży.Stwierdzono, że zwiększa poziom transaminazy glutamicznej w surowicy (SGOT) w krwioobiegu, gdy jest pobierany podczas drugiego trymestru ciąży.W jednym badaniu 10% pacjentów doświadczyło tych podwyższonych poziomów SGOT, co wskazuje, że wystąpiła hepatotoksja.Po zatrzymaniu stosowania erytromycyny poziomy te powróciły do normy, co wskazuje, że jest to tymczasowe działanie uboczne leku.