Co to są glikozydy serca?

Glikozydy sercowe to klasa leków steroidowych stosowanych w leczeniu niewydolności serca.Te leki mogą mieć zarówno pozytywny, jak i negatywny wpływ na serce, nerki, żołądek, jelita i układ nerwowy.Leki zawierające glikozydy sercowe działają bezpośrednio na tkankach serca.Gorzki smak jest typowy zarówno dla naturalnie występujących, jak i wyrafinowanych form tego sterydów na receptę.Przedawkowanie może mieć poważne konsekwencje, w tym halucynacje, reakcje alergiczne i nieregularne bicie serca.

Istnieją dwie cechy strukturalne glikozydy sercowego: cukier i części nie łuczkowe.Grupa R w części bez cukierni określa typ.Glikozydy serca są podzielone na dwa główne typy: bufadienolides i kardenolidy.Kardenolidy mają nienasycony pierścień butyrolaktonowy, podczas gdy bufadienolides mają pierścień A-Pirone.Spośród tych dwóch kardenolidy są najbardziej płodnym.

Leki zawierające glikozydy sercowe, bezpośrednio wpływając na błony komórkowe tkanek serca.Pozytywne działanie inotropowe odnosi się do sposobu, w jaki leki zwiększa siłę pompowania serca.Zwiększając siłę pompowania serca, może pompować więcej krwi przez ciało na bicie serca.Leki na receptę deslanozyd, digitooksyna i digoksyna zawierają glikozydy serca i są dostępne tylko w aptece.Leki te mogą być stosowane w leczeniu zastoinowej niewydolności serca, zaburzenia rytmu serca oraz fibrylacji przedsionków i trzepotania.

Rośliny zawierające glikozydy sercowe obejmują świąteczną różę, wysoce toksyczną szklaną lis i lilię doliny.Takie rośliny były stosowane jako trucizny i leki serca od co najmniej 1500 p.n.e., a ich ekstrakty są nadal stosowane w niektórych zabiegach.Tradycyjne zastosowania obejmują trucizny strzały i toniki serca.Rośliny te zostały również stosowane jako emetyka, które mogą powodować wymioty, i jako leki moczopędne, które zwiększają objętość moczu wydalanego przez ciało.

Glikozydy sercowe mogą być trujące, jeśli są przyjmowane w dużych ilościach.Należy zachować ostrożność przy obliczaniu dawkowania, ponieważ właściwą dawkę terapeutyczną często jest ilością blisko toksycznego progu.Szczególną ostrożność może być konieczna podczas obsługi roślin zawierających naturalnie występujące formy tych leków.Ssanie lub konsumowanie części roślin Foxglove lub Oleander może spowodować zatrucie lisów lub zatrucie oleander.Warunki te mogą również odnosić się do przedawkowania leków zawierających ekstrakty z obu roślin.Ryzyko jest na ogół największe u dzieci i osób starszych.

Objawy przedawkowania glikozydu sercowego różnią się.Osoby obserwowane tylko w przewlekłych przypadkach obejmują halucynacje, depresję, utratę apetytu i oglądanie aureoli wokół przedmiotów.Takie aureole zwykle występują w żółtych, zielonych lub białych.Inne możliwe objawy zarówno przewlekłych, jak i niechronicznych przypadków obejmują reakcje alergiczne, niewyraźne widzenie, dezorientację, omdlenie i bóle głowy.Dodatkowe objawy mogą obejmować nieregularne bicie serca, letarg, ból brzucha, wymioty i osłabienie.Jeśli podejrzewa się przedawkowanie, osoba zazwyczaj powinna natychmiast skontaktować się z służbami ratunkowymi i nie wywoływać wymiotów, chyba że jest to poinformowane przez kontrolę trucizny lub lekarza.