Jakie są różne korzyści HMO?

Istnieje wiele korzyści, które organizacja utrzymania zdrowia (HMO) zapewni osobom, które subskrybują plan.Korzyści HMO obejmują różne sytuacje opieki zdrowotnej, w tym opiekę zapobiegawczą, opiekę terapeutyczną i opiekę długoterminową w niektórych przypadkach.Plan HMO zapewnia również dostęp do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej i specjalistom w razie potrzeby.Korzyści HMO, podczas gdy przedmiot wielu skarg jest również odpowiedzialny za pomoc wielu osobom w utrzymaniu zdrowia.

Główne świadczenia HMO dotyczą płatności za otrzymane usługi zdrowotne.Mogą to być usługi leczenia problemu zdrowotnego lub mogą być usługi zapobiegawcze, takie jak coroczne kontrole, a nawet członkostwo w siłowni.HMO zapłacą dużą część usług otrzymanych w większości przypadków, o ile zostaną przestrzegane pewne proste zasady, w tym chodzenie do lekarzy uczestniczących w planie ubezpieczenia zdrowotnego i w razie potrzeby uzyskanie wstępnego zatwierdzenia.

Odwiedzanie lekarza jest jedną zNajpopularniejsze korzyści HMO.Lekarz rodzinny, pediatra lub internista będą służyć jako lekarz podstawowej opieki zdrowotnej dla pacjenta lub osoby objęte polisą.Wizyty lekarza są zwykle odrębną częścią polityki, a nie podlegającym wymogom odliczenia.Dlatego ci, którzy chcą odwiedzić lekarza, będą mogli to zrobić i złożyć roszczenie do HMO bez konieczności martwienia się o odliczenie.Zazwyczaj wymagana jest tylko niewielka współpłatność.Większość HMO nie wymaga uprzedniej zgody, aby zobaczyć lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, jeśli istnieje pewien rodzaj obawy o zdrowie.

W przypadku poważnych problemów medycznych, korzyści HMO stają się bardzo ważne.Hospitalizacja nie jest tania.Chociaż odliczenie zwykle dotyczy poważnej hospitalizacji, ogólna korzyść dla pacjenta jest nadal znacząca.Po spełnieniu odliczenia HMO zwykle płaci aż 80 do 90 procent rachunku.Niektóre plany premium będą nawet w pełni pokryć rachunek.Dla tych, którzy doświadczają bardzo kosztownej choroby, istnieje również maksimum z kieszeni wbudowanych w większość planów medycznych.Ograniczy to stratę finansową, którą osoba może cierpieć z powodu problemu zdrowotnego do określonej kwoty rocznie.

Świadczenia HMO mogą również dotyczyć leków na receptę, co może być bardzo ważną częścią planu zdrowotnego.W niektórych przypadkach leki potrzebne osobom mogą być bezpłatne.W innych przypadkach mogą być zdyskontowane, a HMO płaci różnicę.Może to być bardzo znacząca korzyść dla tych, którzy mają przewlekłe choroby i regularnie potrzebują leków.Niektóre w końcu wydawałyby setki, jeśli nie tysiące dolarów każdego miesiąca na recepty.