Skip to main content

Jakie są różne programy Medicaid?

Medicaid to wspólny amerykański program federalny/stanowy, który pomaga zapewnić osobom kwalifikującym środki do zapłaty za część ich opieki medycznej.W rzeczywistości istnieje 56 programów, ponieważ każde stan i terytorium prowadzi własny program we współpracy z rządem federalnym.Jest to nieco mylące, a ludzie na ogół muszą ubiegać się o stan lub terytorium, na którym mieszkają.

Każde państwo prowadzi kilka różnych programów Medicaid, które mogą mieć zastosowanie do niektórych osób, które należą do różnych kategorii.Kategorie te mogą się różnić w zależności od stanu i ważne jest, aby sprawdzić lokalne programy pod kątem wymagań kwalifikacyjnych.Ogólnie rzecz biorąc, programy Medicaid mogą służyć rodzinom zubożałych lub o niskich dochodach, odbiorcy dodatkowych dochodów z bezpieczeństwa (SSI), seniorów, którzy kwalifikują się do Medicare, ale nie mogą sobie pozwolić na dodatkowe ubezpieczenie, osoby z trwałymi niepełnosprawnością, wspieranie dzieci lub oddziały państwa oraz niektóre osobyw ubóstwie lub nieco powyżej poziomu ubóstwa, który nie może uzyskać ubezpieczenia.W tej ostatniej grupie jest to zmienne, czy ludzie bez dzieci zawsze kwalifikują się do Medicaid i jest to kwestia uznania państwa.

Jeden program zarządzany przez Medicaid jest stanowy program ubezpieczenia zdrowotnego dzieci (SCHIP).Może to pomóc w zapewnieniu dzieciom bardzo niskich kosztów ubezpieczenia dla dzieci, gdy ich rodzice nie mają ubezpieczenia i przekraczają wymagania dotyczące dochodów dla standardowego Medicaid.W przeciwieństwie do wielu innych form ubezpieczenia rządowego, rodzice płacą niewielką miesięczną opłatę, aby uzyskać ubezpieczenie od prywatnych ubezpieczycieli, którzy następnie pokrywają koszty większości usług opieki zdrowotnej.Ci, którzy nie mogą obecnie ubezpieczyć dzieci, ale mają niskie dochody, mogą bardzo dobrze kwalifikować się do tego programu i zdecydowanie warto zbadać.

Różne programy Medicaid mogą stać się mylące, ponieważ nie wszystkie osoby będą ubiegać się o to samo lub do tej samej agencji.Ci, którzy otrzymują SSI, nawet w bardzo małych płatnościach, mogą automatycznie otrzymywać ubezpieczenie federalne, nawet jeśli mają inne ubezpieczenie zdrowotne.Może to być przydatne do spełnienia kosztów kopii, jeśli użyte są niektórzy dostawcy.Inni będą ubiegać się o programy, gdy ubiegają się o Medicare lub za pośrednictwem organizacji, które zapewniają dobrobyt.Niektóre osoby składają wnioski z szpitali, jeśli nie mają ubezpieczenia i potrzebują pomocy w spotkaniu rachunków za szpital.

Należy zauważyć, że programy Medicaid są testowane dochodami, ale nie wszystkie osoby o niskich dochodach spełniają wymagania, aby je uzyskać.Ludzie zwykle muszą się kwalifikować, należąc do jednej z wyżej wymienionych grup, oprócz kwalifikacji przez niskie dochody.Z drugiej strony ci, którzy zwykle nie kwalifikowaliby się, mogą to zrobić, jeśli mają nagłe ogromne wydatki szpitalne, których nie mogą spotkać.Dlatego problem jest tak mylący;Ludzie mogą nie wiedzieć, czy się kwalifikują, chyba że pasują do jednej z tych grup.

Równie ważne jest zrozumienie, że niektóre kwalifikacje mogą wymagać walki.Wiele osób, które są w pełni niepełnosprawnych, nie otrzymuje automatycznie Medicare lub kwalifikuje się do programów Medicaid i musi uczestniczyć w przesłuchaniach w celu udowodnienia ich niepełnosprawności.Osoby spoza systemu zauważono, że wydaje się, że istnieje znaczna liczba wnioskodawców, którym początkowo odmawia SSI i rządowej opieki zdrowotnej, ale ostatecznie ją uzyskają.