Jakie są różne typy inhibitorów COX?

Inhibitory cyklooksygenazy (COX) to leki, które zapobiegają bólu i obrzęku poprzez zakłócanie COX-2 lub COX-1 i 2 razem.Istnieje wiele różnych leków, które działają w ten sposób.Wszystkie znajdują się w klasie leków znanych jako niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).Aspiryna, acetaminofen i celekoksyb są powszechnymi rodzajami inhibitorów COX.

W 2011 r. Na rynku nie ma żadnych leków, które hamują tylko COX-1, ale dostępne są zarówno enzymy COX-1, jak i COX-2.Leki te działają, zapobiegając uwalnianiu chemikaliów, które powodują obrzęk i ból.Blokowanie COX-1 może uszkodzić ochronną warstwę żołądka, co może prowadzić do podrażnienia lub poważnych problemów z podszewką żołądka, więc leki te są zwykle przyjmowane tylko w małych dawkach lub przez krótki czas.Typowe inhibitory COX, które blokują zarówno COX-1, jak i COX-2 to aspiryna, ibuprofen i acetaminofen.Wszystkie zmniejszają ból i obrzęk bez użycia sterydów.Chociaż można je stosować w leczeniu określonych warunków, są częściej stosowane w celu ogólnego złagodzenia bólu, takiego jak spowodowane urazem, bólem głowy lub zapalenia stawów.Leki te mogą również rozrzedzić krew, co jest czynnikiem ich zakłóceń z COX-1, i mogą zmniejszyć ryzyko zawału serca lub udaru mózgu.

Valdecoxib, rofecoxib i celekoksyb to trzy typy inhibitorów COX, które wpływają tylko na COX-2.W 2011 r. Tylko celekoksyb jest nadal dostępny w Stanach Zjednoczonych, choć możliwe jest zakup rofekoksybu w innych częściach świata.Rofecoxib i valdecoxib wyciągnięto z rynku, ponieważ oba zwiększają ryzyko zawału serca lub udaru mózgu.

Celecoxib jest jedynym rodzajem inhibitora COX-2, który jest nadal używany od 2011 r. Jest stosowany w leczeniu bólu i stanu zapalnego, szczególnie gdy są one spowodowane skurczami miesiączkowymi lub zapaleniem stawów.W przypadku leczenia różnych rodzajów zapalenia stawów celekoksyb nie powstrzymuje postępu choroby, ale może go bezpiecznie stosować w celu długotrwałego złagodzenia objawów.Działania niepożądane brzucha są powszechne przy użyciu tego leku, chociaż powoduje mniej podrażnienia i stanu zapalnego w podszewce żołądka niż inhibitory COX, które blokują wytwarzanie zarówno COX-1, jak i COX-2.Ryzyko udaru mózgu lub zawału serca pacjenta wzrasta przy przyjmowaniu celekoksybu, ale ryzyko to można uznać za dopuszczalne w niektórych przypadkach.