Jakie są różne rodzaje leczenia przyczynowego?

Leczenie przyczynowej, które jest synonimem złożonego regionalnego zespołu bólu typu II (CRPS II), obejmują leki przeciwbólowe, bloki nerwowe, psychoterapię i fizykoterapię.Stymulacja rdzenia kręgowego lub sympatektomia mdash;Operacja, która usuwa połączenia między nerwami, które mogą nadmiernie palić i powodować ból i mdash;można również wziąć pod uwagę.Każdy pacjent jest inny, co oznacza, że leczenie będzie zindywidualizowane i oparte są na odpowiedzi pacjenta.

Zaleca się kilka rodzajów terapii dla przyczynowej, chociaż nie są to podstawowe leczenie.Choroba została powiązana z podwyższonym ryzykiem samobójstwa, co sugeruje znaczenie psychoterapii i być może leków przeciwdepresyjnych.Istnieje wiarygodna korelacja między poznawczym i emocjonalnym postrzeganiem bólu plus stres psychospołeczny a fizycznym doświadczeniem bólu.Psychoterapia i/lub udział w programach bólu behawioralnego poznawczego mogą zatem pomóc poprawić objawy przyczynowe.Ponadto terapia fizyczna i zajęciowa wykorzystuje różnorodne techniki, które pomagają poprawić funkcjonowanie i zmniejszyć dyskomfort.

Ponieważ przyczyna jest uważana za cięższy rodzaj CRP, nie zawsze łatwo reaguje na leczenie narkotyków.Niemniej jednak można zasugerować kilka różnych leków, aby pomóc w zapewnieniu komfortu.Należą do nich opioidy, ale tego typu leki są uzależniające i nie zawsze są zalecane.Alternatywnie można wypróbować leki działające na ból nerwów, takich jak gabapentyna lub można sugerować niektóre starsze leki przeciwdepresyjne z klasy trójpierścieniowej.Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą również odgrywać rolę w rozwiązywaniu dyskomfortu wywołanego przez zapalenie.

Same leki są w pełni skuteczne, co prowadzi lekarzy do wypróbowania innych podejść.Bloki nerwowe, które powodują drętwienie w dotkniętym obszarze poprzez wstrzyknięcie leków, są często uważane za skuteczne, tymczasowe leczenie przyczynowe.U kilku pacjentów blok nie tylko łagodzi ból, ale także powoduje całkowicie objawy.Inne osoby potrzebują wielokrotnych bloków, aby utrzymać ból w pełni.

Inną opcją leczenia przyczynowego jest stymulacja rdzenia kręgowego lub wewnętrzna.Elektrody lub łatki można umieścić na skórze w pobliżu kręgosłupa, a pacjenci mogą je kontrolować, tworząc małe odczucia mrowienia w obszarach, w których występuje ból.Alternatywnie chirurdzy mogą wszczecać te elektrody.Nadal podlegają kontroli pacjentów i mogą zmniejszyć poważne objawy dla niektórych osób.

Najbardziej agresywne, ale nadal często wykonywane leczenie przyczynowej jest operacją zwaną sympatektomią.Można to zalecić, zwłaszcza jeśli pacjenci pozytywnie zareagowali na bloki nerwowe, ponieważ sugeruje to znaczne zaangażowanie szlaku nerwu współczulnego.Ta operacja może być wykonywana w sposób otwarty lub laparoskopowo i obejmuje odcięcie połączenia między niektórymi nerwami, aby nie wytwarzały się sygnały bólu.Sympatektomia może mieć wysoki wskaźnik sukcesu, jeśli pacjenci wcześniej dobrze zareagowali na bloki nerwowe.