Jakie są zalety i wady stosowania hipotermii po zatrzymaniu krążenia?

Hipotermia po zatrzymaniu krążenia ochładza ciało, zmniejszając zapotrzebowanie mózgu na tlen.Zastosowanie tego leczenia znacznie poprawiło późniejsze funkcjonowanie mózgu pacjentów, którzy zostali ożywione po zatrzymaniu krążenia i zmniejszyło wskaźnik śmiertelności.Bez leczenia mózg jest pozbawiony tlenu i cierpi uszkodzenie.Ta terapia nie jest zalecana dla wszystkich pacjentów z zatrzymaniem serca.W przypadku pacjentów, u których występują również uraz głowy, u tych, którzy już w śpiączce, pacjenci, którzy krwawią i inni.

Oprócz poprawy funkcjonowania neurologicznego i rosnącego wskaźnika przeżycia, hipotermia po zatrzymaniu krążenia jest opłacalną opcją leczenia.Jedną z głównych wad dla pacjentów z sercem jest to, że terapia nie jest w powszechnym stosowaniu.Wiele szpitali i lekarzy nie stosuje indukowanej hipotermii, ale zyskuje na akceptacji i użyciu.Udane programy wymagają wszystkich aspektów zespołu medycznego, od ratowników medycznych po personel intensywnej terapii, aby koordynować stosowanie hipotermii do zatrzymania akcji serca.Inną wadą jest to, że nie jest to odpowiednie leczenie dla wszystkich, którzy cierpią zatrzymanie serca.

Pacjenci, którzy doświadczają nagłego zatrzymania krążenia, mogą mieć ponowne uruchomienie bicia serca, ale szybko nie odzyskują przytomności.Wynika to z faktu, że dopływ krwi w trakcie i po zatrzymaniu krążenia był niewystarczający, aby mózg działał prawidłowo.Badania medyczne wykazały, że obniżenie temperatury ciała do 89 do 93 i deg;Fahrenheit (32-34 i deg; c) zmniejsza zapotrzebowanie mózgu na tlen.Chłodzenie odbywa się szybko, a pacjent jest przechowywany w indukowanej śpiączce hipotermicznej przez okres do 24 godzin.Umożliwia to narządy i mózg w pełni wyzdrowieć niż gdyby pacjent był w normalnych temperaturach.

W jednym badaniu porównano wyniki pacjentów, którzy przeszli hipotermię terapeutyczną po zatrzymaniu krążenia z pacjentami, którzy tego nie zrobili.Po sześciu miesiącach trzy obszary niepokoju i mdash;Wydajność mózgu, śmiertelność i powikłania i mdash;porównywano dla dwóch grup.Istniała znacząca pozytywna różnica w funkcji mózgu w grupie hipotermii i spadek wskaźników śmiertelności.Wskaźniki powikłań nie różniły się istotnie między dwiema grupami.

Technologia wykazała znaczące korzyści, a wielu lekarzy i badaczy uważa, że kontynuowanie badań jest nieetyczne, które odmawiają jednej grupy pacjentów terapeutycznej hipotermii.Szpitale, które korzystają z tej technologii, odnotowują istotną różnicę w funkcji mózgu po nagłym zatrzymaniu krążenia.Przed użyciem hipotermii terapeutycznej po zatrzymaniu krążenia tylko niewielki odsetek pacjentów odzyskał pełną lub akceptowalną funkcję mózgu.W przypadku leczenia szacuje się, że połowa pacjentów z zatrzymaniem serca.