Jakie warunki wymagają żywienia dożylnego?

Wymagane jest żywienie dożylne, gdy pacjent nie jest w stanie spożywać, trawić ani wchłaniać składników odżywczych z żywności.Ten rodzaj karmienia pozwala pacjentom uzyskać wymagane składniki odżywcze przez igłę lub cewnik umieszczony w żyle.Warunki, które mogą wymagać żywienia dożylnego, obejmują te, które wpływają na funkcjonowanie przewodu pokarmowego (GI) oraz te, które wymagają, umożliwiając jelito na okres całkowitego odpoczynku.

Karmienie dożylne jest częściej określane jako całkowite żywienie pozajelitowe (TPN), które zostało zaprojektowane w celu dostarczania wszystkich niezbędnych składników odżywczych przez żyłę.Roztwór wstrzykiwany do żyły centralnej składa się ze sterylnej wody, cukru, tłuszczów i innych składników odżywczych.U otyłych pacjentów lub pacjentów z niektórymi schorzystami lipidy mogą być wstrzymane.Można również dodać elektrolity, w zależności od potrzeb pacjenta.

Warunki, które wpływają na funkcjonowanie przewodu pokarmowego, obejmują pewne etapy choroby Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.Choroba Crohna jest rodzajem zapalnej choroby jelit, która zwykle wpływa na jelita, powodując gęste i zapalne ściany.Wrzodziejące zapalenie jelita grubego powoduje również zapalenie i rany, ale ogólnie wpływa na odbytnicę i okrężnicę.Oba warunki mogą powodować przewlekłą biegunkę i zakłócać zdolność jelit do wchłaniania składników odżywczych.

Pacjenci z genetycznymi nieprawidłowościami GI występującymi przy urodzeniu lub dzieci cierpiących na przewlekłą biegunkę, mogą również wymagać karmienia dożylnego.TPN jest również stosowany u pacjentów, którzy skrócili jelito podczas operacji w celu leczenia istniejącego stanu.U pacjentów z niedrożnością jelit może być wymagane tymczasowe TPN do momentu rozwiązania przeszkody.

W zakładzie medycznym, takim jak szpital lub dom opieki, pielęgniarki będą monitorować karmienie dożylne.Jednak w przypadku pacjentów wymagających trwającego TPN należy nauczyć się samoopieki.Przed podaniem karmienia pacjenci powinni sprawdzić, czy roztwór jest całkowicie wyraźny bez materiału pływającego.Torba powinna zostać wyciśnięta, aby sprawdzić wycieki.Jeśli rozwiązanie jest pochmurne lub wycieki torby, pacjenci powinni używać innej torby, ale utrzymuj drugą, aby pokazać lekarzowi.

Keary dożylne mogą powodować kilka skutków ubocznych.Najczęstsze są rany jamy ustnej z braku płynów doustnych, zmian skóry i złej widzenia w nocy.Pacjenci powinni skontaktować się z lekarzem, jeśli doświadczają gorączki lub dreszcze, trudności z oddychaniem, szybkimi zmianami masy ciała, bólu brzucha lub osłabienia mięśni.Inne potencjalne oznaki poważnego komplikacji obejmują wymioty, zamieszanie, obrzęk lub mrowienie w kończynach i napady.Karmienie dożylne nie jest zalecane u pacjentów z nienaruszonym układem GI ze względu na ryzyko powikłań.