Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę cisplatyny?

Na wystarczającą dawkę cisplatyny wpływa wiele czynników, takich jak wielkość pacjenta, leczenie stanu, reakcja pacjenta na lek i inne leki, z którymi jest połączony.Dawka cisplatyny może zostać zmniejszona, jeśli pacjent ma problemy z nerek.Zalecana dawka cisplatyny dla raka pęcherza wynosi od 50 do 70 miligramów (mg) na metr kwadratowy (M ² ) wielkości ciała.Ta dawka wzrasta u większych pacjentów lub osób odpornych na jego skutki.Dawki dla innych stanów, takich jak rak szyjki macicy, różnią się w zależności od tego, który lek jest stosowany w połączeniu.

Rozmiar pacjenta jest głównym czynnikiem w określaniu prawidłowej dawki cisplatyny.Większość dawek jest wymieniona na m ² wielkości ciała.Na przykład pacjent przyjmujący lek na raka jąder wymaga wielkości 20 mg na każdy M ² .Jeśli pacjent ma wielkość 2 m ² , będzie potrzebował 40 mg.Pacjent o wielkości 1,5 m ² wymaga dawki 30 mg.

Odpowiedzi różnych pacjentów na leczenie mogą określić prawidłową dawkę cisplatyny.Dawkowanie neuroblastaka wynosi 60 do 100 mg na m ² .Większość metod leczenia raka podaje się przy maksymalnej możliwej dawce bez powodowania poważnych skutków ubocznych u pacjenta.Dwóch pacjentów o równej wielkości mogłyby być podawane różne dawki, jeśli jeden reaguje gorzej na lek.Na przykład wymagana dawka cisplatyny dla raka pęcherza wynosi od 50 do 70 mg na m

2

.Pacjenci cierpiący na raka płuc nie małym komórek wymagają dawki od 60 do 100 mg na m ² wielkości ciała.Rak jąder wymaga znacznie mniejszej dawki 20 mg na m ² .Większość dawek dla różnych nowotworów nie przekracza 100 mg na m ² wielkości ciała. Terapia skojarzona jest powszechnie stosowana u pacjentów z rakiem, co może wpływać na wymaganą dawkę cisplatyny.Pacjenci z rakiem szyjki macicy przyjmujący lek z radioterapią wymagają dawki 40 mg na m

2

.Jeśli lek jest połączony z paklitakselem, wymagana dawka cisplatyny wzrasta do 75 mg na m ² .Inne leki chemioterapii w połączeniu z cisplatyną mogą zmienić wymaganą dawkę na 50 mg na m ² . Dawki muszą zostać zmniejszone u pacjentów z problemami nerek.Funkcja nerek mierzona jest klirens kreatyniny pacjenta.Jeśli pacjent ma klirens kreatyniny od 10 do 50 mililitrów na minutę (ml/min), potrzebuje 75 procent zwykłej dawki cisplatyny.Pacjenci z klirensem kreatyniny poniżej 10 ml/min powinni mieć połowę normalnej dawki.