Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę fenofibratową?

Od czasu przeformułowania leku TRICOR® w 2005 r. Fenofibrat był stosowany głównie u pacjentów zagrożonych poważnym ryzykiem sercowo-naczyniowym w celu zmniejszenia lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL), znanej jako zły cholesterol, a także w celu zwiększenia lipoproteiny o dużej gęstości (HDL), znany jako dobry cholesterol.Niestety, zakończenie masywnej wzdłużnej interwencji fenofibratowej i obniżania zdarzeń w badaniu cukrzycy zaskakująco nie wykazało statystycznie istotnego zmniejszenia ryzyka zawału serca lub śmierci choroby wieńcowej, czy leki zastosowano wraz ze statynami.Badanie wykazało jednak znaczny spadek częstości występowania niektórych rodzajów amputacji u pacjentów z cukrzycą, chociaż jego skuteczność jest prawdopodobnie spowodowana mechanizmami nie lipidowymi.Inne zastosowania fenofibratu obejmują leczenie wspomagające dnę lub jako alternatywne leki rozrzedzające krew.W przypadku stosowania do tych celów, a także u pacjentów z niewielkim zmniejszeniem czynności nerek, można zastosować niższą dawkę fenofibratową.

Podczas gdy pacjenci z poziomem CRCL mniejszym niż 50 ml/min lub mniej niż 30 ml/minW przypadku fenoglide® uważa się za zbyt poważną niewydolność nerek, aby wziąć ten lek, osoby o poziomach od 80 ml/min do 50 ml/min, lub między 80 ml/min do 30 ml/min dla fenoglide®,może zastosować zmniejszoną dawkę fenofibratową.Zgodnie z zaleceniami producentów dzienna dawka fenofibratowa u pacjentów przyjmujących LOfibra®, którzy mają niewielką obniżenie czynności nerek wynosi 67 mg raz na dobę z żywnością, podczas gdy zalecana dawka dla pacjentów przyjmujących Antara® wynosi 43 mg.Pacjenci stosujący Triglide® powinni otrzymywać jednokrotną dawkę 50 mg codziennie z jedzeniem, podczas gdy ci, którzy kwalifikują się do Fenoglide®, powinni przyjmować pojedynczą dawkę 40 mg.Dawkę fenofibratową należy zwiększyć dopiero po dokładnym rozważeniu wpływu leku na poziomy lipidów, jak i funkcję nerek.

Instrukcje producentów dla dorosłych pacjentów poniżej 65 rokuIIA i IIB sugerują pojedynczą dawkę fenofibratową 145 mg w postaci Tricor®, 130 mg jako Antara®, 160 mg jako Triglide®, 150 mg jako Lipofen® i 120 mg jako fenoglide®.W leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu w wysokim poziomie IV i V, pojedyncza dawka fenofibratowa między 48 mg a 145 mg w postaci Tricor®, 43 mg i 130 mg jako Antara®, 50 mg i 160 mg jako Triglide®, 50 mg i150 mg jako Lipofen® i 40 mg do 120 mg, ponieważ można zastosować Fenoglide®.Dawkowanie można dostosować zgodnie z odpowiedzią pacjenta zgodnie z wymaganiami, gdy oceniono co cztery do ośmiu tygodni.

Pacjenci w wieku powyżej 65funkcjonować.Najniższą zalecaną dawkę dla pacjentów z wysokim poziomem cholesterolu krwi typu IV i typu V powinna początkowo przestrzegać wszystkich pacjentów geriatrycznych.Dawkę można zwiększyć co cztery do ośmiu tygodni, jeśli towarzyszy im staranne monitorowanie funkcji nerek i poziomów fenofibratu krwi.